JCC:长期维多珠单抗治疗炎症性肠病中关节炎/关节痛的发生率

2019-01-05 MedSci MedSci原创

炎症性肠病的肠外表现[EIMs]如关节炎/关节痛在炎症性肠病中很常见。本项研究旨在评估维多珠单抗(vedolizumab)对关节炎/关节痛的影响。

背景和目标
炎症性肠病的肠外表现[EIMs]如关节炎/关节痛在炎症性肠病中很常见。本项研究旨在评估维多珠单抗(vedolizumab)对关节炎/关节痛的影响。

方法
研究人员评估了患者基线关节炎/关节痛的恶化与消退,新关节炎/关节痛的发生,以及新/恶化的关节炎/关节痛的发展情况。Cox建模用于事件时间分析。还研究了皮质类固醇逐渐减少对关节炎的影响。

结果
克罗恩病[CD]患者中,维多利珠单抗可显着低于新的/恶化的关节炎/关节痛[HR:0.63; 95%[CI],0.44-0.89)。维多珠单抗和安慰剂有着相似的关节炎/关节痛持续消退的发生率。在基线时使用皮质类固醇的CD患者中,无论治疗如何,皮质类固醇剂量的减少都会增加新的/恶化的关节炎/关节痛的风险(优势比[OR],7.49; 95%CI,3.50-15.97); 在达到无皮质类固醇状态的患者中,维多珠单抗治疗关节炎/关节痛的可能性低于安慰剂组[HR,0.14; 95%CI,0.05-0.35]。在溃疡性结肠炎[UC]患者中,维多珠单抗和安慰剂显示出类似的关节炎/关节痛新/恶化的发生率。 在达到无皮质类固醇状态的患者中,关节炎/关节痛的发病率与维多珠单抗和安慰剂相似。

结论
Vedolizumab治疗与CD中新/恶化的关节炎/关节痛的可能性降低相关,而UC中这些事件的发生率并没有明显变化。

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