GUT:Vedolizumab治疗炎症性肠病的作用机制

2018-05-08 zhangfan MedSci原创

研究发现先天免疫调节是vedolizumab治疗炎症性肠病的作用机制

单克隆抗体Vedolizumab可抑制整合素异二聚体α4β7, 用于克罗恩病溃疡性结肠炎的治疗,其作用机制被认为与抑制记忆T淋巴细胞跨内皮迁移相关,但支持这一结论人体研究结果尚不充分。近日研究人员就Vedolizumab治疗后,炎症性肠病患者粘膜和全身免疫学变化进行了考察。

研究招募IBD患者,其中18人接受vedolizumab治疗,20人接受抗TNF药物英夫利昔单抗治疗,采集患者血液和结肠活检样本进行免疫表型、免疫组织化学、T细胞受体谱和RNA序列分析。采用单光子发射计算机断层扫描和内镜技术对体内白细胞的转运进行评估。

研究发现,Vedolizumab治疗不会改变固有层细胞的丰度或表型,不影响粘膜T细胞的再循环或体内白细胞的转运。令人意外的是,α4β7抗体治疗可改变天然免疫系统,包括巨噬细胞数量变化,显著影响参与微生物感应、趋化和调节的先天效应反应分子的表达。这一现象是vedolizumab所特有的,英夫利昔单抗治疗患者中未发现这一现象。

研究发现先天免疫调节是vedolizumab治疗炎症性肠病的作用机制。

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