家庭医生签约服务，你真的了解吗？
2018-02-28 罗柳 基层医师公社
2017年初，习总书记新年致辞中提到，很多群众有了家庭医生，让家庭医生这个名词深入人心。 2017年末，“一则我国超过5亿人有家庭医生”的报道引发热议。今年，某一城市“作风建设大会”上播放个别医生对家庭医生签约服务的看法，再次将家庭医生签约服务推向舆论的风口浪尖。
2017年初，习总书记新年致辞中提到，很多群众有了家庭医生，让家庭医生这个名词深入人心。
2017年末，“一则我国超过5亿人有家庭医生”的报道引发热议。今年，某一城市“作风建设大会”上播放个别医生对家庭医生签约服务的看法，再次将家庭医生签约服务推向舆论的风口浪尖。
有些舆论认为，家庭医生的数量有限，不能真正做好签约服务；有些舆论认为，家庭医生就是到家庭服务的医生，广大的人民群众还没有享受到这一服务；有些舆论认为，家庭医生签约服务，增加了医生的工作负担，但是医生却没有得到与服务价值相匹配的回报……
事实到底是怎样的呢？我觉得应该从整个制度来了解，而不是道听途说。
首先 什么是家庭医生签约服务？
家庭医生签约服务是一项制度，是指通过签约方式，具备家庭医生条件的全科医生与签约家庭建立起一种长期、稳定的服务关系，以便对签约家庭的健康进行全过程维护的服务制度。
现阶段家庭医生主要包括基层医疗卫生机构注册全科医生（含助理全科医生和中医类别全科医生），以及具备能力的乡镇卫生院医师和乡村医生等。
其次 家庭医生签约服务做什么？
家庭医生签约服务制度是一项新的制度，签约服务的内容至今没有明确的概念。
国家文件指出，家庭医生签约服务内容为：家庭医生团队为居民提供基本医疗、公共卫生和约定的健康管理服务。
但是什么是基本医疗、 什么是健康管理，各地定义、解释各不相同。
然而，有一点明确的，家庭医生不等于上门医生。签约服务是让家庭医生和老百姓建立双向的契约关系，双方都应履行相应的义务。家庭医生要管理老百姓的健康，接受老百姓的健康咨询，老百姓也要将自己的健康状况及时告诉家庭医生，发现健康问题主动向家庭医生咨询，看病时首诊到家庭医生。
最后 家庭医生签约服务，我们要做什么？
家庭医生签约服务制度的完善，需要政府层面顶层设计，以签约服务为契机，将医疗、医保、医药三医有机整合，形成齐抓共管、共同推进的政策环境。家庭医生签约服务是一项新的制度，需要全社会的共同关心和呵护。
在制度形成和逐步推进过程中，尤其是制度尚未完善的时候，总有不尽如人意的地方，需要全社会的共同关心和呵护，使之不断完善，最终成为落实分级诊疗、撬动新一轮医改的基石。
作者：罗柳
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