LANCET ONCOL：Avelumab用于治疗转移或复发非小细胞肺癌
2017-04-01 MedSci MedSci原创
Avelumab是靶标PD-L1的人Ig-G1单克隆抗体，在晚期实体肿瘤的1a期试验中已被证实有抗肿瘤作用，安全性也较高。LANCET ONCOL近期发表了一篇文章，报道了Avelumab用于治疗转移或复发非小细胞肺癌的1b期临床试验。
Avelumab是靶标PD-L1的人Ig-G1单克隆抗体，在晚期实体肿瘤的1a期试验中已被证实有抗肿瘤作用，安全性也较高。LANCET ONCOL近期发表了一篇文章，报道了Avelumab用于治疗转移或复发非小细胞肺癌的1b期临床试验。
美国58个肿瘤治疗中心及医院参与了该临床试验。纳入患者为确诊ⅢB或Ⅳ期的非小细胞肺癌患者，使用RECISTv1.1评估肿瘤反应，分析肿瘤组织分子表型。患者的选择并不基于PD-L1或其他分子（如EGFR、KRAS突变、ALK易位）表达情况。患者每两周静脉滴注Avelumab 10mg/kg，直至出现病情进展或药物毒性。研究共纳入184例患者，中位随访时间8.8个月。最常见的治疗相关不良反应为疲劳（46）、输液相关反应（38）以及恶心（23）。在23例患者中出现3级及以上的治疗相关不良反应，其中最常见的是输液相关反应（4）以及脂肪酶水平升高（3）。16例患者出现严重的治疗相关不良事件，其中输液相关反应4例，呼吸困难2例。共80例患者出现严重不良反应（无论何种原因引起）。其中呼吸困难10例，肺炎9例，慢性阻塞性肺疾病6例。22例患者出现免疫相关治疗不良反应。22例患者有明确的治疗反应，其中1例完全缓解，21例部分缓解。70例患者病情稳定。最终，92例患者病情得到控制。
对于侵袭性强或耐药的非小细胞肺癌，Avelumab具有抗肿瘤作用，安全性在可接受范围内。
原始出处：
James L Gulley,Arun Rajan,et al.Avelumab for patients with previously treated metastatic or recurrent non-small-cell lung cancer(JAVELIN Solid Tumor):dose-expansion cohort of a multicentre,open-lable,phase 1b trial.LANCET ONCOL.31 March 2017 doi:http://dx.doi.org/10.1016/41470-2045(17)30240-1
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