J Hypertens：糖尿病前期交感神经和压力反射异常!
2018-01-07 xing.T MedSci原创
由此可见，这些数据提供了交感神经反射异常发生在糖尿病发病早期的证据。因此，肾上腺素能过度兴奋和压力反射受损可能参与疾病进展，其有利于高血压的发展并对疾病预后产生不利影响。
神经源性异常是糖尿病的特征。然而，它们在疾病临床过程中出现的时间有多早尚不清楚。近日，高血压领域权威杂志Journal of Hypertension上针对这一问题发表了一篇研究文章。
研究人员评估了26例血压正常和正常体重的糖尿病前期患者，年龄为45.2±3.2岁（平均值±SEM），研究人员评估了交感神经节后肌肉交感神经活性（MSNA）、自发性压力反射敏感性和一些血流动力学和代谢变量，包括（HOMA）指数。研究人员比较了年龄相似的30名健康对照者的指标。
对于相似的临床和动态血压以及BMI值，糖尿病前期患者的MSNA值显著高于对照者，其通过冲动发生数来衡量（33.3±2.0 vs. 25.6±1.2冲动/分钟，P<0.01）和进行心率校正时（49.6±1.9 vs. 36.7±1.4冲动/100次心跳，P<0.01）。这种神经源性异常与自主压力反射MSNA敏感性降低（3.20±0.2 vs. -4.72±0.2 au，P<0.01）和HOMA指数显著增高（3.73±0.1 vs. 1.65±0.1 au，P<0.01）有关。在糖尿病前期患者中进行的多因素分析，MSNA值与HOMA指数直接显著相关，并且与压力反射性MSNA敏感性呈显著负相关。
由此可见，这些数据提供了交感神经反射异常发生在糖尿病发病早期的证据。因此，肾上腺素能过度兴奋和压力反射受损可能参与疾病进展，其有利于高血压的发展并对疾病预后产生不利影响。
原始出处：
Dell’Oro Raffaella.,et al.Sympathetic and baroreflex abnormalities in the uncomplicated prediabetic state.Journal of Hypertension. 2017. http://journals.lww.com/jhypertension/Abstract/publishahead/Sympathetic_and_baroreflex_abnormalities_in_the.97550.aspx
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