BMC Gastroenterol:替诺福韦酯预防HBV母婴传播安全有效
2019-02-27 佚名 爱肝一生微课堂
在HBV感染高流行区,母婴传播是导致HBV感染的重要传播途径,强效、高耐药屏障的替诺福韦酯(TDF)为妊娠B级抗HBV药物。
在HBV感染高流行区,母婴传播是导致HBV感染的重要传播途径,强效、高耐药屏障的替诺福韦酯(TDF)为妊娠B级抗HBV药物。
我国河北省儿童医院Li等近日完成的一项荟萃分析表明,TDF可以显着降低HBV母婴传播率以及HBV感染母亲的HBV DNA水平,此外,TDF治疗安全,母亲和婴儿对其耐受性良好。研究者对PubMed、Embase、Web of Science和CNKI数据库进行系统检索,查找对TDF和其他治疗的效果和安全性进行比较的研究,应用权重均数差(WMD)和95%可信区间(CI)以及风险比(RR)和95% CI表达综合估计值,对TDF用于预防围产期母婴HBV传播的效果进行评估,并且监测母婴安全性。
结果显示,涉及1046例孕妇的9项研究(包括中国的6项研究和其他国家的3项研究)符合入选标准,纳入该项荟萃分析。与其他治疗比较,TDF可以显着降低母亲的HBV DNA水平(WMD=2.33 log10 IU/mL,95% CI:1.01~3.64,P<0.001)、婴儿的HBsAg阳性率(RR=0.25,95% CI:0.16~0.38,P<0.001)、婴儿的HBeAg阳性率(RR=0.26,95% CI:0.14~0.48,P<0.001)、婴儿的HBV DNA阳性率(RR=0.15,95% CI:0.07~0.31,P<0.001)和免疫预防失败率(RR=0.31,95% CI:0.13~0.73,P=0.008)。
此外,应用包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酸激酶(CK)和肌酐(Cr)水平检测对母亲和婴儿的安全性进行评估,TDF治疗与其他治疗相似。
原始出处:Li W,Jia L,Zhao X,et al. Efficacy and Safety of Tenofovir in Preventing Mother-to-infant Transmission of Hepatitis B Virus: A Meta-analysis Based on 6 Studies from China And 3 Studies from Other Countries. BMC Gastroenterol. 2018 Aug 2; 18(1): 121.
作者:佚名
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