JAMA Oncology：维生素B6不能预防卡培他滨引起的手足综合征

2017-07-14 MedSci MedSci原创

卡培他滨维生素B6手足综合征

手足综合征是卡培他滨治疗常见的不良反应。JAMA Oncology近期发表了一篇文章，比较维生素B6和安慰剂组之间2级及以上的手足综合征发生率及发生时间，寻找手足综合征的预测因素。

手足综合征是卡培他滨治疗常见的不良反应。JAMA Oncology近期发表了一篇文章，比较维生素B6和安慰剂组之间2级及以上的手足综合征发生率及发生时间，寻找手足综合征的预测因素。

该研究是一项单中心随机双盲临床试验，纳入的患者为接受卡培他滨单药治疗的乳腺癌、结直肠癌和其他肿瘤患者。患者随机分配到维生素B6或安慰剂组，卡培他滨最大治疗周期为8周期，根据性别以及辅助或新辅助治疗 vs 姑息治疗进行分层。患者出现2级或以上手足综合征或停止卡培他滨治疗时退出研究。研究主要终点为接受维生素B6治疗的患者2级及以上手足综合征发生率。次要研究终点包括到出现2级及以上手足综合征的发生时间和手足综合征的预测因素。研究共纳入210例患者，维生素B6组有33例（31.4%）患者出现2级及以上手足综合征，安慰剂组39例（37.1%）。单因素分析表明卡培他滨初始剂量，血清叶酸水平以及红细胞叶酸水平与2级及以上手足综合征风险增高有关。多因素分析中，血清叶酸和红细胞叶酸水平是2级及以上手足综合征的预测因素。2级及以上手足综合征与300个DNA变化有关，包括DPYD、MACF1以及SPRY2等。

文章最后认为，维生素B6并不能预防或延迟2级及以上手足综合征的发生。血清和红细胞叶酸水平是手足综合征的独立预测因素。

原始出处：
Yoon-Sim Yap,Li-Lian Kwok,et al.Predictors of Hand-Foot Syndrome and Pyridoxine for Prevention of Capecitabine-Induced Hand-Foot Syndrome.JAMA Oncology.July 13 doi:10.1001/jamaoncol.2017/1269

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