Blood:博纳吐单抗用于复发性/难治性急性淋巴细胞白血病成年患者不仅可延长其存活期,还可改善其生活质量

2018-05-09 MedSci MedSci原创

中心点:博纳吐单抗可延缓复发性/难治性急性淋巴细胞白血病成年患者的健康相关的生活质量的恶化。摘要:III期TOWER研究显示,博纳吐单抗,相对于标准化疗,可显著延长复发性/难治性(R/R)费城染色体阴性(Ph-)B细胞前体急性淋巴细胞白血病(BCP-ALL)成年患者的总体存活期。近日,Blood杂志上发表了该研究的次要研究结果,即博纳吐单抗对健康相关的生活质量(HRQL;根据EORTC QLQ-C

中心点:

博纳吐单抗可延缓复发性/难治性急性淋巴细胞白血病成年患者的健康相关的生活质量的恶化。

摘要:

III期TOWER研究显示,博纳吐单抗,相对于标准化疗,可显著延长复发性/难治性(R/R)费城染色体阴性(Ph-)B细胞前体急性淋巴细胞白血病(BCP-ALL)成年患者的总体存活期。近日,Blood杂志上发表了该研究的次要研究结果,即博纳吐单抗对健康相关的生活质量(HRQL;根据EORTC QLQ-C30评估)的影响。

本次分析共纳入405位随机患者中起始和后续数据(≥1)均可通过EORTC多项量表或单项量表获得的342位患者。一般情况下,根据起始的描述性平均变化,采用博纳吐单抗治疗的患者(247位)治疗后的HRQL(所有QLQ-C30次量表)均比采用化疗的患者(95位)的治疗后HRQL(TTD)要更好。除了失眠、社会功能和财务困难,HRQL恶化10个点以上或死亡的时间危险比是0.42-0.81,95% CI的上限<1.0;无死亡事件的情况下,HRQL的TTD敏感性分析与上述发现一致。

对于重复测量分析,通过限制性最大可能性混合模型检测随时间推移的治疗效果,除了财务困难,博纳吐单抗比对化疗的所有次量表分析均可达到p<0.05。

总而言之,与化疗相比,总体存活期的临床收益和HRQL均支持博纳吐单抗用于R/R Ph-BCP-ALL患者具有临床意义。

原始出处:

Max S. Topp,et al.Health-related quality of life in adults with relapsed/refractory acute lymphoblastic leukemia treated with blinatumomab.Blood  2018  :blood-2017-09-804658;  doi: https://doi.org/10.1182/blood-2017-09-804658

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