J Gastroenterology:维多珠单抗对日本克罗恩病患者的疗效影响——III期临床研究

2020-03-08 MedSci原创 MedSci原创

维多珠单抗是一种肠选择性人源化抗体结合的α4β7整联蛋白生物制剂。本项研究旨在评估维多珠单抗对日本中重度克罗恩病(CD)患者的疗效和安全性。

背景:维多珠单抗是一种肠选择性人源化抗体结合的α4β7整联蛋白生物制剂。本项研究旨在评估维多珠单抗对日本中重度克罗恩病(CD)患者的疗效和安全性。

方法:研究人员在维多珠单抗药物使用的第0、2和6周随机分配157例患者接受300毫克维多珠单抗(n=79)或安慰剂(n=78)治疗。并在第10周将具有CD活性指数(CDAI)减少70分的患者在第14周被随机分配接受300 mg维多珠单抗(n=12)或安慰剂(n=12)治疗,然后每8周接受一次,直至第54周(维持期)。主要观察终点为诱导第10周时CDAI降低≥100分(CDAI-100反应),一直维持第到60周时临床缓解(CR:CDAI≤150)。

结果:在第10周时,接受维多珠单抗的患者中有26.6%和接受安慰剂的患者中有16.7%达到了CDAI-100的临床缓解([OR] 1.80 ;[95%置信区间(CI)] [0.82-3.96];p= 0.145)。在第60周时,接受维多珠单抗治疗的患者中41.7%和接受安慰剂治疗的患者中16.7%达到了临床缓解(OR3.57; [95%CI] [0.53-23.95];p= 0.178)。在诱导和维持阶段,两个治疗组的不良事件发生率均相似。在先前未接受抗TNFα暴露或对抗TNFα反应不足的患者中,维多珠单抗在诱导期的疗效优于安慰剂。

结论:与安慰剂相比,维多珠单抗作为诱导疗法的疗效更高,维多珠单抗在维持治疗中也显示出更大的功效,并且耐受性良好。

原始出处:

Kenji Watanabe. Et al. Effects of vedolizumab in Japanese patients with Crohn’s disease: a prospective, multicenter, randomized, placebo-controlled Phase 3 trial with exploratory analyses. J Gastroenterology.2020. 

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