Neurology：颈动脉支架置入后三甲胺N-氧化物升高与缺血性脑损伤有关！
2018-03-15 xing.T MedSci原创
由此可见，TMAO水平升高与CAS后MRI扫描中新发缺血性脑损伤风险增加有关。
近日，神经病学领域权威取杂志Neurology上发表了一篇研究文章，研究人员旨在评估血浆中三甲胺N-氧化物（TMAO），一种动脉粥样硬化性肠道微生物代谢产物，可作为继发于颈动脉支架术（CAS）的缺血性脑损伤的预测指标。
在这项多中心、前瞻性队列研究中，研究人员招募了准备进行CAS的严重颈动脉狭窄（>70％）的患者。在CAS操作前3天内测量血浆TMAO水平，并在CAS后1至3天进行MRI检查。
在268例符合纳入标准的患者中，平均年龄为64.4岁。117例患者（43.7％）通过弥散加权成像（DWI）检出新病灶。具有新发（DWI）病灶的患者TMAO水平高于无新病变患者（中位数为5.2 vs. 3.2μmol/L; P<0.001）。血浆TMAO水平升高与CAS后发生DWI新病灶的风险增加有关（最高与最低四分位数相比校正后的比值比为3.85; 95％可信区间为1.37-7.56，P<0.001；第三个 vs. 最低四分位数校正后的比值比为1.86; 95％可信区间为1.09-4.66，P=0.02）。 TMAO预测DWI新病灶的受试者工作特征曲线下面积为0.706，最佳截断值为4.29μmol/L。 TMAO≥4.29μmol/L预测DWI新病灶的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为61.5％、74.8％、65.5％和65.5％。
由此可见，TMAO水平升高与CAS后MRI扫描中新发缺血性脑损伤风险增加有关。
原始出处：
Chuanjie Wu, Elevated trimethylamine N-oxide related to ischemic brain lesions after carotid artery stenting.neurology.2018.https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000005298
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