Arthritis Rheumatol：女性哮喘、慢阻肺与随后出现类风湿性关节炎的风险
2020-03-06 xiangting MedSci原创
哮喘和COPD均与偶发性RA的风险升高相关，而与吸烟状况/强度和其他潜在混杂因素无关。
由于RA相关性自身抗体的产生，推测气道炎症会引起类风湿性关节炎（RA）发病，并且吸烟是RA最强的环境危险因素。然而，慢性气道疾病在RA发展中的作用尚不清楚。这里调查了哮喘或COPD是否与RA相关。
对护士健康研究（NHS，1988-2014）和NHSII（1991-2015）中的205,153名女性进行了前瞻性队列研究。暴露是自我报告的医生诊断哮喘或COPD，并通过有效的补充问卷进行确认。结局是由2名风湿病医师通过病历审查确认的偶发性RA。通过两年一次的问卷调查对协变量（包括吸烟包-年/状态）进行评估。使用Cox回归评估RA的多因素危险比（HRs）和95％置信区间（CIs）。
NHS和NHSII的4,384,471人-年随访中，共确定了15,148例确诊为哮喘的女性，3,573例确诊为COPD的女性和1,060例偶发性RA。校正吸烟包-年/状态等协变量后，与无哮喘/COPD相比，哮喘与RA的风险升高相关（HR 1.53，95％CI 1.24,1.88）。在从不吸烟者中，哮喘仍与RA风险升高相关（HR 1.53，95％CI 1.14,2.05）。COPD也与RA风险升高相关（HR 1.89，95％CI 1.31,2.75）。在55岁以上的曾经吸烟者亚组中，COPD与RA的关联最明显（HR 2.20，95％CI 1.38，3.51）。
哮喘和COPD均与偶发性RA的风险升高相关，而与吸烟状况/强度和其他潜在混杂因素无关。这些结果为慢性气道炎症在RA发病机理中至关重要的假设提供了支持依据。
原始出处：
Julia
A. Ford. Asthma, Chronic Obstructive Pulmonary Disease, and Subsequent Risk for
Incident Rheumatoid Arthritis among Women: A Prospective Cohort Study. Arthritis
Rheumatol. 04 March 2020.
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作者：xiangting
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