17句话总结肺部感染的影像诊断,堪称图谱级!

2018-11-15 郭建国 医学界呼吸频道

图谱级的总结,就是这么霸气!

肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物,以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。

根据引起肺炎的原因,分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、非典型病原体肺炎、其它肺炎。按解剖部位可分为大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎。按病程分为急性肺炎、迁延性肺炎、慢性肺炎。

影像表现极其复杂多变,从影像表现诊断病原菌难度很大,但随着精准医学影像的发展,一切都成为可能,影像诊断无限接近病理也是我们的追求目标,并在工作中总结了许多影像诊断的经验,整理和分享给大家,精炼一句话总结,满满的干货哦。

1
支原体肺炎:树芽征+磨玻璃影+大片实变+树雾征(晕征)+支气管壁增厚



2
结核感染:树芽征+磨玻璃影+实变+空洞+结节+纤维化+支气管壁增厚+多形态病灶



3
大叶性肺炎:磨玻璃影+实变+无空洞+胸腔积液






4
军团菌肺炎:大片实变+纤维化+变化快+重力效应+支气管壁增厚+胸腔积液+空洞及淋巴结肿大(免疫低下者)



5
金葡菌肺炎:树芽征+磨玻璃影+实变+空洞+纤维化+脓胸+液气囊+毒血症



6
努卡氏菌肺炎:免疫力低+磨玻璃影+中心低密度实变+多发结节+胸膜受累



7
曲霉菌感染:树芽征+磨玻璃影+实变+空洞+结节+晕征+胸膜下楔形影+支气管壁增厚+菌球征



8
巨细胞病毒CMV:多发微结节+磨玻璃影+实变+小叶间隔增厚+纤维化+空气潴留



9
克雷白杆菌肺炎:磨玻璃影+膨胀性+实变+蜂窝脓肿+叶间隙下坠+砖红胶冻痰



10
铜绿假单胞菌:弥漫性支气管肺炎+小叶中心结节+早期肺脓肿+胸腔积液+毒血症+蓝绿痰






11
厌氧菌:支气管肺炎+脓胸+脓气胸+多发肺脓肿



12
念珠菌:双下肺+支气管肺炎+大片实变+空洞



13
放线菌肺炎:持续性大片实变+空洞+跨叶+胸膜受累+淋巴结肿大



14
隐球菌肺炎:分叶/毛刺结节+大片实变+外周及胸膜下+空洞+晕征+假肿瘤征



15
肺吸虫肺炎:实变+隧道样空腔+线状条带影+胸膜至肺延伸,慢性期条索影+多囊空洞+胸水



16
肺包虫肺炎:多发水样囊腔+中下肺+厚壁空洞+漂浮荷叶征



17
卡氏肺囊虫肺炎:免疫力低+磨玻璃影+实变+间质增生+上肺囊状改变



作者:郭建国



版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (3)
#插入话题

相关资讯

Lancet:微创治疗食道癌可降低术后肺感染率

  一些食管癌可以早期发现并可完全治愈,对于吞咽不畅或有异物感的患者应尽早行胃镜检查以便发现早期食管癌或癌前病变。   过去二十年间,全球的食道癌发病率增加了50%,1990年代每年新确诊31.6万例,至2008年,每年新确诊的病例已经增加到48.23万例。临床上通常采用先化疗或放疗再进行手术切除的方案来治疗食道癌。   食道癌切除术的死亡率在5%以下,但开放手术后一半以上的患者会出现肺部并发

Chest:肺部感染或误吸是树芽征常见的成因

据报道,可以导致患者胸部CT上出现树芽状阴影(树芽征,TIB)的原因有很多,但对于这些原因在树芽征形成时出现的相对频率,此前还没有相应的研究。为了在病因学方面明确树芽征各病因出现的相对频率,并确定疾病类型与树芽征的相互关系,来自美国费城宾夕法尼亚大学医学中心的Wallace T. Miller, Jr.及其同事进行了一项研究,研究结果在线发表于2013年8月15日的CHEST杂志上。研究显示:肺部

Cell Discovery:上海巴斯德所揭示迷走神经调控急性肺部感染免疫的新机理

4 月 11 日,国际学术期刊《细胞发现》(Cell Discovery)在线发表了中国科学院上海巴斯德研究所苏枭研究组最新研究成果《迷走神经 - 脾脏协同调控急性肺部感染损伤的分子机制》(Signals of vagal circuits engaging with AKT1 in α7 nAChR+CD11b+ cells lessen E. coli or LPS‐induced acute

CHEST:预防和治疗肺部感染的新靶点—气道葡萄糖的平衡!

健康人群中,气道表面液体(ASL)的葡萄糖浓度为0.4mM,比血糖浓度大约低12倍。气道葡萄糖的平衡是积极维持低度ASL葡萄糖浓度的跨上皮梯度的过程。气道上皮细胞之间的紧密连接限制细胞外葡萄糖的运动。上皮细胞葡萄糖的转运和代谢可以从ASL中去除葡萄糖。低ASL的葡萄糖浓度对气道防御感染作出重要贡献,其通过限制营养物质的摄取从而限制细菌的生长。气道炎症(增加紧密连接的葡萄糖通透性)以及高血糖(增加经

中南药学:1例老年患者多重耐药铜绿假单胞菌肺部感染治疗的病例分析

铜绿假单胞菌(PseudomonaAaeruginosa,PA)又称绿脓杆菌,是临床常见的条件致病菌,其引起下呼吸道感染病死率极高;当人体接受侵袭性操作或免疫力下降时,常会导致感染的增加,临床多见于长期应用激素、机械通气、免疫缺陷以及使用多种广谱抗菌药等情况。近年来随着广谱抗菌药的广泛使用,PA耐药现象日趋严峻,多重耐药和泛耐药菌株给临床治疗带来困难,因而如何合理使用抗PA药物具有重要意义。现就临