Lancet Rheumato：Mavrilimumab可改善重症COVID-19肺炎临床结果
2020-06-17 MedSci原创 MedSci原创
对于非机械通气的重症COVID-19肺炎和全身过度炎症患者，在标准护理基础上添加Mavrilimumab可显著改善临床结果
COVID-19肺炎和全身过度炎症患者的死亡率很高。近日研究人员考察了抗粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子受体-α单克隆抗体Mavrilimumab对COVID-19肺炎和全身性过度炎症患者临床预后的影响。
因严重的COVID-19肺炎、缺氧和全身性过度炎症入院的成年患者参与研究，在标准护理基础上，接受了单次静脉注射（6毫克/千克）的Mavrilimumab单抗。研究的主要结果是临床改善的时间（定义为临床状态的7项指标存在2个或多个改善）。其他结果包括患者获得临床改善、生存率、无机械通气生存率和退烧时间。
13名非机械通气患者（中位年龄57岁，12名[92%]男性）接受了Mavrilimumab治疗，26名患者（中位年龄60岁，17名[65%]男性）接受了标准治疗。在28天的随访中，Mavrilimumab组无一例死亡，对照组有7例（27%）死亡。在第28天，Mavrilimumab组的所有患者和对照组的17名患者（65%）显示出临床改善，Mavrilimumab组的改善早于对照组（平均改善时间8天vs 19天）。到第28天，Mavrilimumab组有1例（8%）患者进展为需机械通气，而对照组有9例（35%）患者进展为需机械通气或死亡。第14天，Mavrilimumab组11名发热患者中有10名（91%）退烧，而对照组18名发热患者中有11名（61%）退烧，Mavrilimumab组受试者退烧速度快于对照组（中位数退烧时间1天vs 7天）。Mavrilimumab治疗耐受性良好，无输液反应，对照组3例（12%）患者出现感染性并发症。
研究认为，对于非机械通气的重症COVID-19肺炎和全身过度炎症患者，在标准护理基础上添加Mavrilimumab可显著改善临床结果。
原始出处：
Giacomo De Luca et al. GM-CSF blockade with mavrilimumab in severe COVID-19 pneumonia and systemic hyperinflammation： a single-centre， prospective cohort study.Lancet Rheumato. June 16， 2020.
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