JAHA:不同急性冠脉综合征,IS发生的风险不同
2016-07-25 phylis 译 MedSci原创
背景:既往研究显示心肌梗死后缺血性卒中的风险增加(IS),但是其长期的风险和是否与心脏损伤直接损伤相关尚不清楚。研究者假设如果有证据证明心肌损伤,急性冠脉综合征后IS的风险明显高于非心肌损伤者,心肌损伤如ST段抬高型心肌梗死(STEMI)和非ST段抬高型心肌梗死,表明心肌未损伤,如不稳定型心绞痛。方法和结果:纳入数据为2008和2011期间,利福尼亚非联邦急性护理医院急诊和住院部。使用适当的国际疾
背景:既往研究显示心肌梗死后缺血性卒中(IS)的风险增加,但是其长期的风险和是否与心脏损伤直接损伤相关尚不清楚。研究者假设如果有证据证明心肌损伤,急性冠脉综合征后IS的风险明显高于非心肌损伤者,心肌损伤如ST段抬高型心肌梗死(STEMI)和非ST段抬高型心肌梗死,表明心肌未损伤,如不稳定型心绞痛。
方法和结果:纳入数据为2008和2011期间,利福尼亚非联邦急性护理医院急诊和住院部。使用适当的国际疾病分类标准(第九版)临床修正代码识别STEMI患者,非STEMI以及不稳定型心绞痛患者。主要预后为随访2年中IS的发生。应用未校正和校正的Cox比例风险模型确定急性冠状动脉综合征亚型和IS风险的相关性。
在研究期间,研究者确定了73 059例诊断为STEMI患者(n = 26,427),非ST段抬高型心肌梗死(n = 39,833)或不稳定型心绞痛(n = 6819)。在充分校正模型,校正潜在的混杂因素包括房颤和充血性心力衰竭;与不稳定型心绞痛相比,STEMI患者(HR 4.17,95% CI 3.00-5.83;)和非ST段抬高型心肌梗死患者(HR 3.73,95% CI 2.68-5.19)IS发生的风险较高。
结论:非STEMI和STEMI患者IS风险增加相同。这是对心脏病患者IS发生机制的研究,医生们应改善卒中预防策略。
原始出处:
Yaghi S, Pilot M, et al. Ischemic Stroke Risk After Acute Coronary Syndrome. J Am Heart Assoc. 2016 Jul 13
作者:phylis 译
版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
赞了,认真探究、学习。
69
文章很好值得关注
68
#AHA#
32
#综合征#
27