BMJ:Apgar评分7-9新生儿疾病与死亡风险研究

2019-05-09 MedSci MedSci原创

在Apgar评分在正常范围(7-10)内的非畸形婴儿中,Apgar评分较低的婴儿的新生儿死亡率和发病率较高,Apgar评分从5分钟到10分钟的分数降低的新生儿死亡率和发病率也较高

近日研究人员了探讨1、5、10分钟Apgar评分与新生儿死亡率和发病率的关系。

研究在瑞典开展,1551436名非畸活单胎婴儿参与,在1999年至2016年间足月(≥37周妊娠期)出生,1、5和10分钟时Apgar评分≥7分。在1、5和10分钟时将Apgar评分分别为7分、8分和9分的婴儿与1、5和10分钟时Apgar评分分别为10分的婴儿进行比较。主要终点为新生儿死亡率和发病率,包括新生儿感染、窒息相关并发症、呼吸窘迫和新生儿低血糖。考察调整后的优势比(AOR)、调整后的比率差(ARD)和95%的置信区间。

与Apgar评分为10的婴儿相比,Apgar评分较低的婴儿中,新生儿死亡率、新生儿感染、窒息相关并发症、呼吸窘迫和新生儿低血糖的AOR较高,尤其是在5和10分钟时。例如,Apgar评分为9分比10分的呼吸窘迫婴儿的AORS, 1分钟时为2.0,5分钟为5.2和10分钟为12.4。与10分钟时的Apgar评分为10分的婴儿相比,在10分钟时Apgar评分为9分的呼吸窘迫的ARD为9.5%。在10分钟时Apgar评分为7分的呼吸窘迫的ARD为的41.9%。与在5分钟和10分钟时Apgar评分为10分的婴儿相比,Apgar评分从5分钟的10分下降到10分钟时的9分,也会增加新生儿发病率。

在Apgar评分在正常范围(7-10)内的非畸形婴儿中,Apgar评分较低的婴儿的新生儿死亡率和发病率较高,Apgar评分从5分钟到10分钟的分数降低的新生儿死亡率和发病率也较高。

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