Heart:二叶主动脉瓣患者的冠脉解剖更多元化

2018-02-26 MedSci MedSci原创

在二叶主动脉瓣(BAV)患者中,冠脉的解剖往往变异较大。本研究的目的旨在评估BAV伴复杂先天性心脏病(CHD)患者的冠脉表型。本研究对84例死于BAV伴复杂CHD的患者进行尸检,对其冠脉的开口和位置进行检查,并与BAV的形态进行关联。结果发现,有23%的患者有高位右冠脉(RCA),有37%的患者有高位左冠脉(LCA),尤其在左心发育不良和流出道畸形患者中最为常见。在左心发育不良患者中,高位LCA(

在二叶主动脉瓣(BAV)患者中,冠脉的解剖往往变异较大。本研究的目的旨在评估BAV伴复杂先天性心脏病(CHD)患者的冠脉表型。

本研究对84例死于BAV伴复杂CHD的患者进行尸检,对其冠脉的开口和位置进行检查,并与BAV的形态进行关联。结果发现,有23%的患者有高位右冠脉(RCA),有37%的患者有高位左冠脉(LCA),尤其在左心发育不良和流出道畸形患者中最为常见。在左心发育不良患者中,高位LCA(n=14)要多于RCA(n=6)。在主动脉发育不良的患者中,62%有高位LCA,46%有高位RCA。在22例膜周部室缺患者中,有19例有高位冠脉(RCA 8;LCA 11)。此外,高位冠脉与1A型BAV呈相关性。

研究结果显示,高位冠脉开口,尤其是左冠脉,在BAV伴CHD患者中比正常人和孤立性BAV患者要更常见,流出道畸形和左室发育不良与1A型BAV和高位冠脉呈相关性。

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