Liver Cancer:卡博替尼可安全有效地治疗代偿期晚期肝癌!
2021-08-24 Nebula MedSci原创
卡博替尼可有效治疗代偿期肝硬化的晚期 HCC,而且安全性良好
肝细胞癌 (HCC) 是最常见的恶性原发性肝癌,也是每年影响超过 50 万患者的癌症相关死亡的第三大原因。晚期 HCC 多已丧失治愈的机会,往往采用系统性治疗。多激酶抑制剂卡博替尼(Cabozantinib)已获批用于既往采用索拉非尼治疗过的肝细胞癌。
这是一项国际、多中心、真实队列研究,旨在评估卡博替尼用于晚期 HCC 患者的安全性和有效性。
从奥地利、瑞士和德国的 11 个医疗中心回顾性地筛查采用卡博替尼治疗的 HCC 患者,分析了患者的特征、不良事件发生情况、治疗持续时间和总生存期(OS)。
总纳入了88位患者。47位患者有基础肝病,其中26位(30%)是NAFLD/NASH,21位(24%)是丙型肝炎感染。78位(89%) 患者的Barcelona临床肝癌(BCLC)分期是C。60位(68%)患者Child-Pugh A级,22位(25%)为Child-Pugh B级。41位(47%)患者采用卡博替尼作为二线疗法,46位(52%)采用卡博替尼作为三线或更晚疗法。
总队列的OS和PFS
截止2020年4月1日,6位(7%)患者获得了部分缓解,28位(32%)患者的病情保持稳定,28位(32%)患者发生了病程进展。52位(59%)患者在随访过程中死亡。
治疗不同反应的患者的OS
在整个队列中,采用卡博替尼治疗后的中位OS为7.0个月,Child-Pugh A级患者的中位OS是9.7个月,而Child-Pugh B级患者的中位OS只有3.4个月。37位(42%)复合CELESTIAL 纳入和排除标准的患者的中位OS为11.1个月。
Child-Pugh分级不同的患者的存活率
最常见的不良反应事件有疲劳和腹泻(各15.6%)。
综上所述,卡博替尼可有效治疗代偿期肝硬化的晚期 HCC,而且安全性良好。
原始出处:
Finkelmeier Fabian,Scheiner Bernhard,Leyh Catherine et al. Cabozantinib in Advanced Hepatocellular Carcinoma: Efficacy and Safety Data from an International Multicenter Real-Life Cohort.[J] .Liver Cancer, 2021, 10: 360-369. https://doi.org/10.1159/000515490
作者:Nebula
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肝癌,接下来就要细分了,对于体质好的病人,能否将PD-1类+抗血管新生+放疗等相结合,甚至有必要用TACE进行减负
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