Blood：单抗原不匹配非亲缘干细胞移植后，环磷酰胺预防GVHD的效果优于标准方法
2019-07-04 MedSci MedSci原创
抗胸腺细胞球蛋白(ATG)是接受不匹配非亲缘供体(MMUD)移植的患者预防移植物抗宿主(GVHD)的标准方法。近期，有报道提示移植后采用环磷酰胺（PTCY）预防具有一定安全性和可行性，但尚无研究对比PTCY和ATG用于9/10 MMUD移植预防GVHD的预后。
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抗胸腺细胞球蛋白(ATG)是接受不匹配非亲缘供体(MMUD)移植的患者预防移植物抗宿主(GVHD)的标准方法。近期，有报道提示移植后采用环磷酰胺（PTCY）预防具有一定安全性和可行性，但尚无研究对比PTCY和ATG用于9/10 MMUD移植预防GVHD的预后。
利用ALWP和EBMT所登记的数据，研究人员开展一配对分析，对比这两种方案用于9/10 MMUD的预后。经筛查，共获得93位接受PTCY处理的患者，179位接受ATG处理的患者。
接受PTCY处理的患者重度急性GVHD的发生率明显低于ATG处理的患者。而且PTCY处理的患者还表现出较高的无白血病率和无GVHD/复发的存活率（GRFS）。当亚组分析涵盖接受外周血干细胞治疗、完全缓解(CR)或接受相同的免疫抑制剂处理时，均证实PTCY优于ATG。
与单倍体设置相似，PTCY是9/10 MMUD移植中的一种有效的抗GVHD预防措施。采用PTCY或可改善长期疾病控制的预后。这一结果需要通过大型前瞻性随机试验来证实。
原始出处：
Giorgia Battipaglia， et al. Post-Transplant Cyclophosphamide versus Antithymocyte Globulin in HLA-Mismatched unrelated Donors transplantation. Blood 2019 ：blood.2019000487； doi： https：//doi.org/10.1182/blood.2019000487
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#细胞移植#
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干细胞是热点，但是进入临床仍然需要时间和临床疗效验证哦
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#环磷酰胺#
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#抗原#
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疗效只是效果的众多方面之一，还要看对患者的获益，包括生活质量等因素共同决定效果的
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