Int J Urol：二甲基亚砜膀胱内灌注治疗难治性Hunner型间质性膀胱炎患者的有效性和安全性

间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征（IC/BPS）是一种病因不明的顽固性、破坏性泌尿系统疾病，其特点是持续性膀胱疼痛，并伴有尿频和尿急等下尿路症状。根据膀胱镜检查有无Hunner病变，IC/BPS 可分为Hunner型间质性膀胱炎（HIC）和膀胱疼痛综合征（BPS）两种亚型。

近期，来自日本的研究人员在《Int J Urol》上发表文章，分析了日本正式批准将二甲基亚砜（DMSO）作为治疗Hunner型间质性膀胱炎（HIC）的药物后，膀胱内二甲基亚砜（DMSO）治疗的真实世界数据。

这项单一机构的回顾性观察研究于 2021 年-2022 年间进行，评估了 30 名难治性 HIC 患者的治疗效果，这些患者按照批准的标准化方案，接受了膀胱内二甲基亚砜治疗：每 2 周注射一次二甲基亚砜，共注射 12 周。治疗结果采用 7 级整体反应评估量表、O'Leary 和 Sant 症状和问题指数 (OSSI/OSPI)、膀胱过度活动症状评分 (OABSS)、11 点疼痛强度数字评分量表、生活质量 (QOL) 评分和尿频尿量图表变量进行评估。研究人员记录了相关并发症。

研究结果发现，治疗的第2、4、6、8、10 和 12 周的应答率分别为 36.7%、43.3%、53.3%、60.0%、70.0% 和 70.0%。与基线相比，治疗 4 周后，OSSI/OSPI、疼痛强度、尿频和 QOL 评分均有明显改善。OABSS 评分和功能性膀胱容量也有适度改善的趋势，但差异不明显。治疗终止后，症状复发的平均持续时间为 6.4±3.9 个月。没有患者因不良反应而中断治疗，但有 21 名患者（70%）在输液过程中出现急性膀胱刺激症状，并在 3 天内消失。

Kaplan-Meier 曲线显示二甲基亚砜 (DMSO) 治疗后症状复发的情况

综上所述，这项研究验证了使用 DMSO 进行 HIC 标准膀胱内治疗的安全性、中度持久疗效和耐受性。

原始出处：

Yoshiyuki Akiyama， Aya Niimi， Akira Nomiya et al. Efficacy and safety of intravesical dimethyl sulfoxide treatment for patients with refractory Hunner-type interstitial cystitis： Real-world data postofficial approval in Japan. Int J Urol. Oct 2023