读书报告 | 微卫星稳定转移性结直肠的免疫治疗反应受转移部位影响

导读

背景:先前的研究表明，肝转移的结直肠癌患者没有从REGONIVO（瑞戈非尼，纳武利尤单抗）或RIN（瑞戈非尼，伊匹木单抗，纳武利尤单抗）治疗中获益，而无肝转移的结直肠癌患者则有显著的反应。本研究探讨了转移部位对治疗结果的影响。

方法:对使用REGONIVO或RIN治疗的难治性结直肠癌患者进行评估，基于转移部位重点关注2个月器官特异性反应、ORR、PFS和OS。

结果:在分析的96例患者中(58例REGONIVO, 38例RIN)，肝脏或腹膜转移导致预后不良，ORR为0%，中位PFS分别为2.0和1.5个月。相比之下，仅肺转移的ORR为56.3%，PFS为14个月。合并LN或其他肝外转移性的肺转移患者病情减轻，但没有抑制反应。2个月的反应评估显示肺、软组织和远处淋巴结有活性。

结论:REGONIVO和RIN在肺转移中最有效的。肝脏和腹膜转移灶是耐药的。未来在MSS结直肠癌中的免疫检查点抑制剂试验应该根据转移部位对患者进行分层（Eur J Cancer. 2024 Jan:196:113437. doi: 10.1016/j.ejca.2023.113437）。