Heart：妊娠期高血压疾病与心血管疾病风险的关系

2019年，美国八分之一的在医院分娩的孕妇受到妊娠期高血压疾病的影响。2017-2019年，四分之一的孕产妇死亡与高血压疾病有关。它们可以表现为不同的表型，包括妊娠期高血压(GH)、先兆子痫/子痫和HELLP综合征。观察性研究表明，妊娠期高血压疾病与产妇晚年不利的心血管疾病(CVD)风险相关。

近日，心脏病领域权威杂志Heart上发表了一篇研究文章，研究人员调查了子痫前期/子痫和妊娠期高血压的遗传易感性是否与CVD危险因素和CVD事件的发生有关。

研究人员从全基因组关联研究中获得与妊娠期高血压疾病的遗传关联，并使用来自UK Biobank的个体参与者数据来获得与CVD危险因素和CVD事件(定义为心肌梗死或卒中)的遗传关联。在该研究的初步分析中，研究人员对曾经怀孕的妇女使用孟德尔随机化反方差加权回归分析。在敏感性分析中，研究人员分析了男性和未孕妇，以调查在没有能力体验潜在表型的情况下妊娠期高血压疾病和CVD遗传易感性的关系。

研究人员的主要分析纳入了221155名有遗传资料的孕妇(平均年龄为56.8 (SD为7.9)岁)。CVD的遗传倾斜度分别为1.20(1.02-1.41)和1.24(1.12-1.38)/单位增加子痫前期/子痫和妊娠期高血压的几率。此外，妊娠期高血压疾病的遗传易感性与较高的收缩压和舒张压水平以及较年轻的高血压诊断年龄有关。敏感性分析显示，当将结果与未孕妇和男性进行比较时，没有统计学上的显着差异。

由此可见，妊娠期高血压疾病的遗传易感性与较高的CVD风险以及高血压早期诊断相关。该研究的结果表明，在妊娠妇女、无孕妇女和男性中也有类似的发现，这意味着与妊娠期高血压疾病相关的生物学机制与CVD风险之间存在因果关系。

原始出处：

Lena Tschiderer.et al.Hypertensive disorders of pregnancy and cardiovascular disease risk: a Mendelian randomisation study.heart. 2023.https://heart.bmj.com/content/early/2023/12/26/heartjnl-2023-323490