Stroke：急性卒中患者谵妄的发生率
2019-09-27 xing.T MedSci原创
由此可见，谵妄很常见，影响大约四分之一的急性卒中患者。报告的谵妄发生率可能取决于评估方法。研究人员对谵妄发生的估计可用于审核、计划干预研究并为临床实践提供参考。
谵妄与严重疾病后的死亡率增加，住院时间延长和功能结局不良有关。中风谵妄的流行病学资料并不全面。近日，心血管疾病领域权威杂志Stroke上发表了一篇研究文章，研究人员试图收集有关急性卒中患者谵妄发生（发生率或患病率）的证据。
研究人员使用预先指定的检索策略，通过人工检索了多个跨学科的电子数据库。符合条件的研究描述了急性（前6周）卒中谵妄的发生情况。研究人员使用随机效应模型比较了谵妄的发生率，以描述汇总估算值。研究人员使用纽卡斯尔-渥太华工具评估了偏倚风险，并将其纳入敏感性分析。研究人员对谵妄诊断方法（混乱评估方法评分、临床诊断等），谵妄评估的持续时间和时机（>1或<1周）进行了亚组分析，并根据发布年份进行了荟萃回归。
从8822篇文献中，研究人员定量分析了32篇文献（6718名参与者）。谵妄发生的汇总估计为25％（95％CI为20％–30％；中等质量的证据）。限于低偏倚风险的研究（22个研究，4422名参与者），发生率为23％（95％CI为17％–28％）。亚组汇总估计表明谵妄的发生可能随评估方法的不同而有所不同：混乱评估方法为21％（95％CI为16％–27％）；临床诊断为27％（95％CI为19％–38％）；其他为32％（95％CI为22％–43％）。Meta回归提示，与历史研究和最新研究相比，谵妄的发生率有所下降（斜率为0.03 [SE为0.004]；P<0.0001）。
由此可见，谵妄很常见，影响大约四分之一的急性卒中患者。报告的谵妄发生率可能取决于评估方法。研究人员对谵妄发生的估计可用于审核、计划干预研究并为临床实践提供参考。
原始出处：
Robert C. Shaw.et al.Occurrence Rate of Delirium in Acute Stroke Settings Systematic Review and Meta-Analysis.stroke.2019.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/STROKEAHA.119.025015
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希望能进一步研究卒中相关谵妄的特异性治疗
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卒中虽然是临床上常见病，溶栓，取栓等血管内治疗也很成熟，但是仍然有很多未知问题有待认知！
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