CLIN PHARMACOKINET：1型糖尿病患者速效型胰岛素的药代动力学和药效学特征
2017-06-02 MedSci MedSci原创
速效胰岛素（速效天冬胰岛素）是一种新胰岛素门冬胰岛素（IAsp）制剂，它能够模拟内源性胰岛素快速释放。在六项临床药理学试验的汇总数据的事后分析中，研究人员比较了速效天冬胰岛素和IAsp的药理学特征。
近日，国际杂志CLINICAL
PHARMACOKINETICS上在线发表一项关于1型糖尿病患者快速反应型胰岛素的药代动力学和药效学特征的研究。
速效胰岛素（速效天冬胰岛素）是一种新胰岛素门冬胰岛素（IAsp）制剂，它能够模拟内源性胰岛素快速释放。在六项临床药理学试验的汇总数据的事后分析中，研究人员比较了速效天冬胰岛素和IAsp的药理学特征。
该分析包括来自6个随机双盲交叉试验的218位1型糖尿病患者的成年人。 受试者接受皮下给药（0.2U / kg）速效天冬胰岛素和IAsp。在三个试验中，进行12小时异体血糖钳夹（靶标为5.5mmol / L; 100mg / dL）以评估药效学。
与Iasp相比，速效天冬胰岛素药代动力学和药效学曲线左移。开始出现为4.9分钟（95％置信区间[CI]速效天冬胰岛素-ASP：[-5.3至-4.4]，p <0.001），早期暴露（AUC IAsp，0-30min）是两倍（估计比例速效天冬胰岛素/ IAsp 2.01 [1.87-2.17]，p <0.001）和暴露偏移（t 晚50％Cmax）发生在12.2分钟前[-17.9至-6.5]（p <0.001）。 因此，早期起效提早4.9分钟[-6.9〜-3.0]（p <0.001），早期葡萄糖降低作用（AUC GIR，0-30min）出现74％（1.74 [1.47-2.10]，p <0.001 ）和葡萄糖降低作用（t 晚50％GIRmax）的偏移发生提前14.3分钟 [-22.1至-6.5]（p <0.001）。治疗前总暴露量和总葡萄糖降低作用差异不显著。
研究表明，速效天冬胰岛素有可能更好地模拟生理膳食胰岛素分泌，与IAsp相比，能够改善餐后葡萄糖控制。
原始出处：
Tim
Heise, Thomas R. Pieber, Thomas Danne. et.al. A Pooled Analysis of Clinical
Pharmacology Trials Investigating the Pharmacokinetic and Pharmacodynamic
Characteristics of Fast-Acting Insulin Aspart in Adults with Type 1 Diabetes.
Clin Pharmacokinet (2017) 56: 559.
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