JACC：“虚弱”的量化在主动脉瓣置换术患者中的研究
2017-08-02 MedSci MedSci原创
虚弱是一种老年性的"综合征"，对经导管主动脉瓣置换术（TAVR）或经外科主动脉瓣置换术（SAVR）后的恢复存在潜在的影响。然而，受到对虚弱量化的限制，临床上很难开展相关研究。近日，在国际心血管权威杂志JACC上发表了一篇旨在比较7种不同的虚弱测量尺度来预测TAVR或SAVR术后预后不良结局的临床研究。本研究纳入了2012年至2016年来自3个国家14个研究中心的TAVR和SAVR术后的老年患者，并
虚弱是一种老年性的"综合征"，对经导管主动脉瓣置换术（TAVR）或经外科主动脉瓣置换术（SAVR）后的恢复存在潜在的影响。然而，受到对虚弱量化的限制，临床上很难开展相关研究。近日，在国际心血管权威杂志JACC上发表了一篇旨在比较7种不同的虚弱测量尺度来预测TAVR或SAVR术后预后不良结局的临床研究。
本研究纳入了2012年至2016年来自3个国家14个研究中心的TAVR和SAVR术后的老年患者，并对其一下几个虚弱的测量进行比较：弗里德、弗里德+、罗克伍德、SPPB、伯尔尼、哥伦比亚和EFT。主要终点事件是全因死亡率和1年后残疾率。最终，本研究共纳入1020名平均年龄为82岁的患者，根据不同虚弱测量尺度，患者的虚弱发生率为26%-68%。EFT是预测1年死亡率最有效的测量方法（[OR]： 3.72； 95% [CI]： 2.54-5.45）。此外，EFT同样是1年残疾率（OR： 2.13； 95% CI： 1.57-2.87）和30天死亡率（OR： 3.29； 95% CI： 1.73-6.26）的最有效测量手段。
研究结果表明，虚弱是TAVR和SAVR术后死亡和残疾的危险因素，下肢无力、认知功能障碍、贫血和低蛋白血症的联合评估被推荐为虚弱的量化指标。
原始出处：
Jonathan A et al.Frailty in Older Adults Undergoing Aortic Valve
Replacement.JACC.2017 Aug.
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作者：MedSci
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