Ann Neurol:孕期抗癫痫药物对胎儿发育以及早产的影响

2017-09-25 zhangfan MedSci原创

研究认为,对于孕期服用抗癫痫药物的女性,无论其是否出现癫痫发作指征,均会导致早产或低胎龄风险升高

近日研究人员评估了妊娠期癫痫和抗癫痫药物对胎儿生长和早产的影响。

本次研究为1997-2016年间进行的北美抗癫痫药物妊娠研究,单胎活婴产妇参与,通过电话访问的方式收集相关资料。采用多元对数二项回归模型考察产妇癫痫、抗癫痫药物对早产和低胎龄状态的影响。

本次研究包含6777名服药的癫痫发作孕妇、696无癫痫发作的服药孕妇以及486名无癫痫发作的未服药孕妇。各组早产风险如下:无癫痫发作的未服药组,6.2%;服药的癫痫发作组9.3%(RR=1.5,95% CI=1.0-2.1);无癫痫发作的服药组,10.5%(RR=1.5,95% CI=1.0-2.4)。服药抗癫痫药物与胎儿出生体重低相关,相比于未服药组,服药的发作组与未发作组平均新生儿体重低110和136g。各组低胎龄状态发生率如下:无癫痫发作的未服药组,5.0%;服药的癫痫发作组10.9%(RR=2.0, 95% CI=1.3-3.0);无癫痫发作的服药组,11.0%(RR=1.9,95% CI=1.2-2.9),对于具体抗癫痫药物而言,低胎龄状态发生率由拉莫三嗪的7.3%到托吡酯的18.5%。

研究认为,对于孕期服用抗癫痫药物的女性,无论其是否出现癫痫发作指征,均会导致早产或低胎龄风险升高。

原始出处:

Sonia Hernández-Díaz MD et al. Fetal growth and premature delivery in pregnant women on antiepileptic drugs. Ann Neurol. 22 September 2017.

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作者:zhangfan



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