PLoS One：来自南非的经验：对妊娠妇女产前HBV感染的快速筛查
2017-07-24 MedSci MedSci原创
背景和目的：目前消除HIV和梅毒的母婴传播（MTCT）受到很多关注，但是关于消除HBV的母婴传播关注度很低。在撒哈拉以南非洲地区，HBV垂直传播一直都是个重要的公共卫生问题。本研究旨在评估使用快速筛查（POC）测试筛选孕妇HBV感染情况的可行性，并进行母婴阻断的干预措施。
背景和目的：目前消除HIV和梅毒的母婴传播（MTCT）受到很多关注，但是关于消除HBV的母婴传播关注度很低。在撒哈拉以南非洲地区，HBV垂直传播一直都是个重要的公共卫生问题。本研究旨在评估使用快速筛查（POC）测试筛选孕妇HBV感染情况的可行性，并进行母婴阻断的干预措施。
方法：在这项观察性前瞻性队列研究中，非HIV感染的孕妇在知情同意后使用POC筛查HBsAg。筛查结果阳性的再进行HBV DNA和乙肝血清标记物进一步确诊。DNA载量≥20000 IU / ml的妇女接受替诺福韦（TDF）治疗，所有新生儿均接种乙肝疫苗。在新生儿出生后的第一年间隔6个月采集了两个血液样本用于检测HBV DNA。
结果：研究筛选了144名妇女，其中134名同意参加实验（93％接受乙肝病毒快速检测）。6例孕妇HBsAg检出阳性（4.5％； 95％CI：0.99％-8.01％），均经实验室检测进一步证实。2例妊娠妇女M1和M4在在孕晚期使用TDF治疗。6例HBV暴露的新生儿在出生后24小时内接种了乙肝疫苗，其中2例失访，4例（包括M1和M4出生的两例）在两个时间点进行测试时，HBV DNA均未检测到。
原始出处：Chotun N， Preiser W， van Rensburg CJ，et al. Point-of-care screening for hepatitis B virus infection in pregnant women at an antenatal clinic： A South African experience. PLoS One. 2017 Jul 21；12(7)：e0181267. doi： 10.1371/journal.pone.0181267. eCollection 2017.
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