J Clin Endocrinol Metab：胰岛素和利拉鲁肽中加入达格列净治疗T1D

2016-08-05 Mechront 译 MedSci原创

目的：调查胰岛素和利拉鲁肽中加入达格列净，能否显著降低血糖和体重。方法：单一学术医疗中心进行的随机临床试验，参与者为至少持续6个月使用利拉鲁肽治疗的1型糖尿病（T1D）患者。30名患者随机（2:1）接受达格列净10 mg/天或安慰剂治疗，持续12周。测定和比较12周后两组的糖化血红蛋白平均变化水平。结果：达格列净组患者的糖化血红蛋白从7.8% ± 0.21%下降了0.66% ± 0.08%(与安慰

目的：调查胰岛素和利拉鲁肽中加入达格列净，能否显著降低血糖和体重。

方法：单一学术医疗中心进行的随机临床试验，参与者为至少持续6个月使用利拉鲁肽治疗的1型糖尿病（T1D）患者。30名患者随机（2:1）接受达格列净10 mg/天或安慰剂治疗，持续12周。测定和比较12周后两组的糖化血红蛋白平均变化水平。

结果：达格列净组患者的糖化血红蛋白从7.8% ± 0.21%下降了0.66% ± 0.08%(与安慰剂相比，P < .01)，安慰机组从7.40% ± 0.20%变化到7.30% ± 0.20%，没有明显变化。达格列净组患者体重下降1.9 ± 0.54kg(与安慰剂相比，P < .05)。没有额外的低血糖风险（血糖< 3.88 mmol/L; 与安慰剂相比，P = .52 ）。达格列净组血浆胰高血糖素浓度显著增加35% ± 13% (P < .05)，激素敏感脂肪酶增加29% ± 11% (P < .05)，游离脂肪酸增加74% ± 32% (P < .05)，乙酸乙酯增加67% ± 34% (P < .05)，β-羟基丁酸增加254% ± 81% (P < .05)。尿酮水平也显著增加(P < .05)。在安慰剂组中没有观察到这些变化。达格列净组有2名患者出现了糖尿病酮症酸中毒。

结论：1型糖尿病患者的治疗中，胰岛素和利拉鲁肽中加入达格列净，可显著改善血糖和体重，但是酮症风险增加。

原始出处：

Kuhadiya ND.et al.Dapagliflozin as Additional Treatment to Liraglutide and Insulin in Patients With Type 1 Diabetes.J Clin Endocrinol Metab. 2016 Aug 4:jc20161451. [Epub ahead of print]

作者：Mechront 译

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