EHJ: 四十万人研究显示,空气污染增加心力衰竭风险
2021-02-06 MedSci原创 MedSci原创
空气污染评分越高,心力衰竭风险越高。各种空气污染物累积起来提高了心力衰竭的风险。
长期的环境空气污染暴露仍然是世界范围内的主要公共健康威胁。大量研究表明,空气污染与心血管疾病相关的死亡率风险增加有关。值得关注的是,空气污染对慢性冠脉综合征患者的危害首次被纳入2019年欧洲心脏病学会(ESC)指南。尤其是心力衰竭(HF)是一种高发的临床综合征,是导致心血管疾病死亡的常见原因。 一些流行病学研究表明,短期暴露于空气污染与HF的死亡风险和住院率增加有关。然而,长期暴露于空气污染与HF发病率之间的关系仍缺乏证据。而且以往研究主要集中在单个空气污染物上,包括直径≤2.5微米(PM2.5)、≤10微米(PM10)的颗粒物和二氧化氮(NO2)。现实中,环境空气污染由颗粒物和气态污染物的混合物组成,它们对健康的综合影响可能不同于单个空气污染物的影响。但目前还没有前瞻性队列研究综合考察各种空气污染物与HF事件风险的关系。 此外,已经确定遗传和环境因素都可能导致心力衰竭。近年来新出现的证据显示,遗传易感性可能与环境因素对心脑代谢结果产生交互作用。一些研究表明,环境空气污染暴露与心血管疾病之间的关联可以通过遗传变异来改变。然而,遗传倾向是否可以改变各种空气污染物的联合暴露与HF之间的关联
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