Anesthesia & Analgesia：老年人围手术期脑健康：患者安全的当务之急
2023-12-19 网络 网络
本文还讨论了睡眠和认知健康的新兴主题，以及一些可以优化临床实践，提供信息指导的前沿科学探索。
张泉 翻译 赵欣 审校
尽管 65 岁及以上的老年人仅占美国人口总数的 16%，但在这一人群中，每年却有 40% 需要接受外科手术。维护老年患者麻醉手术后脑健康，不仅对患者极其重要；对于麻醉学科来讲，也是一个在患者安全方面，需要高度重视和迫切解决的麻醉临床问题。衰老是一个复杂的过程，各个器官和系统的代偿和储备能力都会下降，而且对手术应激的耐受能力也会大幅度下降。大脑是这些器官的重要一员，许多老年患者术前既可能存在认知功能障碍，但可能并未被诊断发现。随着年龄的增长，人类大脑会发生诸多变化，这些变化会导致老年患者对围手术期应激的适应能力下降，使老年人更容易出现围手术期神经认知障碍。这篇综述总结了，当前老年围手术期神经认知障碍的机制和临床见解。并提出以“患者为中心，以年龄为关注点”的干预措施，以达到更好地降低风险，预防伤害，改善预后的目的。最后，本文还讨论了睡眠和认知健康的新兴主题，以及一些可以优化临床实践，提供信息指导的前沿科学探索。
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