Stroke：高血糖与机械取栓治疗的患者预后较差独立相关
2015-12-29 崔倩 译 MedSci原创
很少有数据可以解释急性缺血性卒中患者接受机械血栓（MT）高血糖和结果之间的关联。研究人员在Flow Restoration With the Intention for Thrombectomy （SWIFT）多中心随机试验根据MT后再灌注状态调查了高血糖是否会影响MT治疗后患者的预后。研究人员分析了作为连续变量的葡萄糖水平和作为二元变量的高血糖（>140mg/dL葡萄糖）和几个感兴趣的结果
很少有数据可以解释急性缺血性卒中患者接受机械取栓（MT）后，高血糖和结果之间的关联。研究人员在Flow Restoration With the Intention for Thrombectomy （SWIFT）多中心随机试验根据MT后再灌注状态调查了高血糖是否会影响MT治疗后患者的预后。
研究人员分析了作为连续变量的葡萄糖水平和作为二元变量的高血糖（>140mg/dL葡萄糖）和几个感兴趣的结果之间的关系。受试者按照再灌注后MT的完整性（溶栓心肌缺血规模的3 vs 0-2）分层。3个月优异的结果被定义改良Rankin量表评分为0-1。
在所有MT的患者中，较少的高血糖患者在3个月时比无高血糖的患者表现出优异的结果，13％ vs 34％；P=0.01。在达到完全再灌注和不完全再灌注的患者中，血糖水平不同。在不完全再灌注的患者中，调整协变量后，较高的血糖水平独立与在3个月时更坏的结果独立相关（葡萄糖每升高10mg/dL：改良Rankin量表评分0-1分比值比为0.58，95%置信区间0.34-0.99；P=0.047）。相反，完全灌注的患者中，由最后的结果呈现的葡萄糖水平的差异没有达到统计学显著性。
在MT治疗的患者中，高血糖与在3个月时更坏的结果独立相关，高血糖的负面影响可能会在MT后不完全灌注的患者中恶化。
原始出处：
Kim JT,Jahan R,Saver JL,Impact of Glucose on Outcomes in Patients Treated With Mechanical Thrombectomy,Stroke,2015.12.10
作者：崔倩 译
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