Obstet Gynecol:父亲妊娠前90天暴露于氨甲蝶呤后不良妊娠结局风险如何?
2017-03-16 xing.T MedSci原创
研究人员发现妊娠前90天内父亲暴露于甲氨蝶呤和胎儿先天性畸形、死胎或早产之间不存在相关性。 可用的数据表明孕前父亲甲氨蝶呤暴露不应该过度关注。 多国推荐应根据此结果做出相应的改变。
最近,妇产科领域权威杂志Obstetrics and Gynecology上发表了一篇研究文章,研究人员旨在评估妊娠前90天内父亲接触甲氨蝶呤与后代先天性畸形和死胎之间的相关性。
研究人员进行了一项全国范围内的注册研究。研究人员的队列纳入了通过医疗生育登记处确认的于1997年至2011年期间在丹麦出生的所有活产儿童,研究人员从国家处方登记处确定了所有甲氨蝶呤暴露的父亲。从国家医院登记处研究人员确定了参与者的亲子关系、活产胎儿、死胎及出院诊断为先天性畸形的病例。
研究人员确定了849676名具有明确亲子关系的活产胎儿。127名活产胎儿有甲氨蝶呤暴露的父亲。 其中,4例(3.2%)患有严重畸形,相比于未暴露的有28814例(3.4%)。 暴露的父亲与未暴露的父亲相比,后代主要先天性畸形的比值比(OR)为0.93(95%可信区间[CI]为0.34-2.51),当根据出生年份、孕产妇年龄、受教育的时间、家庭收入和生产次数进行调整,调整后的OR为1.01(95%CI为0.37-2.74)。 暴露没有死胎发生,相比于未暴露组的2541例(0.3%)。暴露父亲的孩子早产风险也没有增加(调整后的OR为1.31,95%CI为0.66-2.59)。
由此可见,研究人员发现妊娠前90天内父亲暴露于甲氨蝶呤和胎儿先天性畸形、死胎或早产之间不存在相关性。 可用的数据表明孕前父亲甲氨蝶呤暴露不应该过度关注。 多国推荐应根据此结果做出相应的改变。
原始出处:
Eck, Lasse Karlsen, et al. Risk of Adverse Pregnancy Outcome After Paternal Exposure to Methotrexate Within 90 Days Before Pregnancy.Obstetrics & Gynecology.2017.doi: 10.1097/AOG.0000000000001936
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