JAMA：促红素和成分输血并不改善急重颅脑损伤患者的预后

2014-07-04 MedSci MedSci原创

促红素输血颅脑损伤

据7月2日发表在《美国医学会杂志》（JAMA）发表一项随机对照研究，比较严重颅脑损伤时，促红素（EPO）与安慰剂对比，对患者脑损伤恢复的影响。 这项随机对照试验，共招募200人（EPO组102人，安慰剂组98人），均属于闭合性颅损伤，损伤6小时内，住入神经病学急诊ICU的患者。这项研究从2006年5月份开始，持续到2012年8月结束。采用析因设计策略，比较EPO对能否改善患者6个月月后Glasg

据7月2日发表在《美国医学会杂志》（JAMA）发表一项随机对照研究，比较严重颅脑损伤时，促红素（EPO）与安慰剂对比，对患者脑损伤恢复的影响。

这项随机对照试验，共招募200人（EPO组102人，安慰剂组98人），均属于闭合性颅损伤，损伤6小时内，住入神经病学急诊ICU的患者。这项研究从2006年5月份开始，持续到2012年8月结束。采用析因设计策略，比较EPO对能否改善患者6个月月后Glasgow Outcome Scale（GOS）评分。其中，患者血红蛋白域值在10 g/dL有101例，在7 g/dL有99例。EPO(500 IU/kg per dose)和安慰剂起始给药3天，然后每周一次，给药超过2周以上（74例），24和48小时后停止的126例。低于输血域值采用红细胞成分输血。

结果显示，无论是EPO，还是输血，都不能改善患者6个月的神经功能评分。而且，如果输血的血红蛋白域值为10 g/dL时，可能还会增加不良事件的发生。

作者的点评：(或点击收听）

原始出处：

Claudia S. Robertson,et al.Effect of Erythropoietin and Transfusion Threshold on Neurological Recovery After Traumatic Brain InjuryA Randomized Clinical Trial.JAMA. 2014;312(1):36-47.

作者：MedSci



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