女性患OSA的时间越长,发生分娩不良事件的可能性越大

2022-01-07 小文子 MedSci原创

医务人员需认识到OSA是不良妊娠结局的危险因素。应对所有孕妇的OSA症状进行评估和管理,以达到更全面的产妇护理。

睡眠与妊娠结局的关系是重点关注的领域。Journal of Nursing Scholarship杂志的一项研究调查了阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的女性发生分娩不良事件的风险(如,早产、流产和死产)。

研究数据来源于台湾全民健康保险研究资料库,将2000-2015年期间发生分娩不良事件的患者定义为病例组,包括早产、流产、死产。对照组为没有发生分娩不良事件的人群,按年龄组和指数年份进行频率匹配,使用倾向评分的对照病例比为4:1。排除标准为年龄<15岁和>50岁的女性。

最终纳入41730例女性(病例组8346例,对照组33384例),平均年龄为35.53岁。OSA患者分娩不良事件的总发生率为506.22/10万人/年,显著高于对照组(501.95/10万人/年)。与对照组相比,OSA患者分娩不良事件的发生风险更高(校正OR= 1.19; 95% CI: 1.08~1.43),15~19岁和45~49岁受试者分娩不良事件的发生风险显著增加(分别为,校正OR=1.22, 95%CI: 1.11~1.43; 校正OR=1.24; 95%CI: 1.13~1.50)。OSA患者发生早产(校正OR = 1.20; 95%CI: 1.16~1.50)和流产(校正OR = 1.19; 95%CI: 1.09~1.47)的风险高于对照组,而与死产无相关性(校正OR=1.04; 95%CI: 0.99~1.31)。患者患OSA的时间越长,发生分娩不良事件的可能性就越高。

研究显示了OSA相关的分娩不良事件的发生风险。患者发生OSA的时间越长,发生分娩不良事件的可能性越大,表现出剂量效应关系。为了有效促进孕产妇健康,医务人员需认识到OSA是不良妊娠结局的危险因素。应对所有孕妇的OSA症状进行评估和管理,以达到更全面的产妇护理。

原文出处:

Jui- Chiung Sun, Chia- Ling Lin, et al, The association between obstructive sleep apnea and the risk of poor delivery events in women: A population- based nested case– control study, Journal of Nursing Scholarship,2021, DOI: 10.1111/jnu.12708. 



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