女性患OSA的时间越长，发生分娩不良事件的可能性越大
2022-01-07 小文子 MedSci原创
医务人员需认识到OSA是不良妊娠结局的危险因素。应对所有孕妇的OSA症状进行评估和管理，以达到更全面的产妇护理。
睡眠与妊娠结局的关系是重点关注的领域。Journal of Nursing Scholarship杂志的一项研究调查了阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的女性发生分娩不良事件的风险（如，早产、流产和死产）。
研究数据来源于台湾全民健康保险研究资料库，将2000-2015年期间发生分娩不良事件的患者定义为病例组，包括早产、流产、死产。对照组为没有发生分娩不良事件的人群，按年龄组和指数年份进行频率匹配，使用倾向评分的对照病例比为4:1。排除标准为年龄<15岁和>50岁的女性。
最终纳入41730例女性（病例组8346例，对照组33384例），平均年龄为35.53岁。OSA患者分娩不良事件的总发生率为506.22/10万人/年，显著高于对照组（501.95/10万人/年）。与对照组相比，OSA患者分娩不良事件的发生风险更高（校正OR= 1.19; 95% CI: 1.08~1.43），15～19岁和45～49岁受试者分娩不良事件的发生风险显著增加（分别为，校正OR=1.22, 95%CI: 1.11~1.43; 校正OR=1.24; 95%CI: 1.13~1.50）。OSA患者发生早产（校正OR = 1.20; 95%CI: 1.16~1.50）和流产（校正OR = 1.19; 95%CI: 1.09~1.47）的风险高于对照组，而与死产无相关性（校正OR=1.04; 95%CI: 0.99~1.31）。患者患OSA的时间越长，发生分娩不良事件的可能性就越高。
研究显示了OSA相关的分娩不良事件的发生风险。患者发生OSA的时间越长，发生分娩不良事件的可能性越大，表现出剂量效应关系。为了有效促进孕产妇健康，医务人员需认识到OSA是不良妊娠结局的危险因素。应对所有孕妇的OSA症状进行评估和管理，以达到更全面的产妇护理。
原文出处：
Jui- Chiung Sun, Chia- Ling Lin, et al, The association between obstructive sleep apnea and the risk of poor delivery events in women: A population- based nested case– control study, Journal of Nursing Scholarship,2021, DOI: 10.1111/jnu.12708.
作者：小文子
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