Circulation：临床疲劳量表对经导管主动脉瓣置换术后的影响

2017-03-19 MedSci MedSci原创

半定量临床疲劳量表（CFS）是一种评估患者的虚弱程度的简单工具，其与老年患者的死亡率相关。近期，一项发表在杂志Circulation上的研究旨在确定CFS在接受经导管主动脉瓣置换术（TAVR）患者的预后价值。研究者们利用优化的CathEter vAlvular iNtervention（OCEAN）日本多中心注册表审查了1215例接受TAVR患者的数据。基于CFS阶段将患者分为5组：CFS1-3，

半定量临床疲劳量表（CFS）是一种评估患者的虚弱程度的简单工具，其与老年患者的死亡率相关。

近期，一项发表在杂志Circulation上的研究旨在确定CFS在接受经导管主动脉瓣置换术（TAVR）患者的预后价值。
研究者们利用优化的CathEter vAlvular iNtervention（OCEAN）日本多中心注册表审查了1215例接受TAVR患者的数据。基于CFS阶段将患者分为5组：CFS1-3，CFS4，CFS5，CFS6和CFS≥7。随后评估了CFS分级和患者疲劳其他指标之间的关系，包括身体质量指数（BMI）、血清白蛋白、步态速度和平均握力。还评估了5组中基线特征、程序结果以及早、中期死亡率的差异。

此项研究结果显示：患者分布在5个CFS组中的情况如下：38.0％（CFS1-3），32.9％（CFS4），15.1％（CFS5），10.0％（CFS6）和4.0％（CFS≥7）。CFS分级与BMI（Spearman'sρ= -0.077，p = 0.007），白蛋白（ρ= -0.22，p <0.001），步态速度（ρ= -0.28，p <0.001）以及握力（ρ= -0.26，p <0.001）显著相关。

累积1年死亡率随着CFS分级增加而增加（7.2％，8.6％，15.7％，16.9％，44.1％，p <0.001）。

在Cox回归多变量分析中，CFS（每1类增加）是晚期累积死亡风险增加的独立预测因素（风险比：1.28; 95％置信区间：1.10-1.49; p <0.001）。

此项研究表明：CFS不仅能反映患者的脆弱程度，同时也是预测老年TAVR队列晚期死亡率的有用标志。

原始出处：
Shimura T, Yamamoto M et al. Impact of the Clinical Frailty Scale on Outcomes After Transcatheter Aortic Valve Replacement. Circulation. 2017 Mar 16. pii: CIRCULATIONAHA.116.025630. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.116.025630.

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