Neurology:他汀类药物与自发性脑出血的关系

2018-07-04 xing.T MedSci原创

由此可见。该研究证实ICH的风险随着胆固醇水平的增加而降低,但表明他汀类药物的使用可能与ICH风险降低有关。

近日,神经病学领域权威取杂志Neurology上发表了一篇研究文章,研究人员通过一项大型全国性研究旨在评估剂量依赖性他汀类药物与脑出血(ICH)之间的关系。

研究人员采用以色列最大的医疗保健提供者计算机化数据库确定诊断ICH的他汀类药物新用户,他们在2005年至2010年期间开始他汀类药物治疗。研究人员评估了ICH和他汀类药物(使用平均阿托伐他汀当量每日剂量(AAEDD)来衡量)之间的剂量-反应关系,并应用基线疾病风险评分调整的多变量Cox比例风险回归模型估计了ICH的风险比。

在345531例患者中,1304例在中位随访9.5年期间被诊断为ICH(四分位数间距为7.6-11.0)。总体而言,75.3%的患者AAEDD<10mg/d,19.0%的患者AAEDD为0-19.9mg/d,5.7%的患者AAEDD≥20mg/d。ICH病例的相应比例分别为81.0%、15.0%和4.0%,非ICH病例的比例分别为75.3%、19.0%和5.7%。与AAEDD<10mg/d(参考)的患者相比,AAEDD为10-19.9mg/d的患者ICH调整后风险比(HR)为0.68(95%置信区间[CI]为0.58-0.79),而AAEDD≥20mg/d的患者为0.62(0.47-0.81)。与最低基线总胆固醇四分位数相比,第二、第三和最高四分位数受试者ICH调整后HR分别为0.71(95%CI为0.62-0.82)、0.55(0.47-0.64)和0.57(0.49-0.67)。在高剂量持续服用他汀类药物受试者以及在控制胆固醇水平变化后,结果相似且稳健。

由此可见。该研究证实ICH的风险随着胆固醇水平的增加而降低,但表明他汀类药物的使用可能与ICH风险降低有关。

原始出处:

Walid Saliba,et al.Association of statin use with spontaneous intracerebral hemorrhage A cohort study.neurology.2018. https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000005907

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