Mov Disord:帕金森病患者外周炎症与多巴胺能变性相关

帕金森病（PD）是一种常见的神经退行性疾病，其主要特征是存在众所周知的经典运动症状（运动迟缓、僵硬或静息震颤）以及一些额外的支持和排除标准。神经病理学特征是黑质致密部（SNpc）多巴胺能神经元的进行性变性Lewy体内错误折叠的α-突触核蛋白的聚集，至少在脑干中，以及其他受影响的结构中。在SNpc的神经退行性变后，通过黑质纹状体途径观察到多巴胺的耗竭，这是PD的主要运动症状的主要原因。

外周炎症免疫反应在帕金森病多巴胺能变性中起主要作用。中性粒细胞与淋巴细胞比率（NLR）是帕金森病全身炎症的一个公认的生物标志物。可以使用[123I]FP-CIT纹状体多巴胺转运体（DAT）密度的单光子发射计算机断层扫描成像在体内评估黑质纹状体多巴胺能系统的退化。

Laura Muñoz-Delgado等评估帕金森病患者外周免疫谱（NLR、淋巴细胞和中性粒细胞）与纹状体DAT密度之间的关系。研究结果发表在Mov Disord。

该研究评估了211例帕金森病患者（主要队列）的临床特征、外周免疫谱和纹状体[123I]FP-CIT DAT结合水平。使用线性回归分析评估免疫反应和纹状体DAT水平之间的协变量控制相关性。出于复制目的，还研究了一个由344名帕金森病新发患者组成的单独队列，这些患者参加了帕金森病进展标志物倡议（PPMI队列）。

体内较高的NLR与尾状核（主要队列：β=-0.01，p < 0.001; PPMI队列：β=−0.05，p=0.05）和壳核（主要队列：β=−0.05，p=0.02；PPMI队列；β=−0.06，p=0.02）较低的DAT水平显著相关。

较低的淋巴细胞计数与尾状核（主要队列：β=+0.09，p < 0.05; PPMI队列：β=+0.11，p=0.02）和壳核（主要队列：β=+0.09，p < 0.05，PPMI队列：β=+0.14，p=0.01）较低的DAT水内显著相关，

主要队列中纹状体多巴胺转运蛋白结合与外周免疫反应之间的Spearman相关性。

与中性粒细胞计数的相关性并不一致（尾状核；主要队列：β=−0.05，p=0.02；PPMI队列；β=0，p=0.94；壳核；主要队列；β=−0.04，p= 0.08; PPMI队列：β=−0.01，p= 0.73)。

PPMI复制队列中纹状体DAT结合与外周免疫反应之间的Spearman相关性。

研究结果表明，帕金森病患者的全身炎症与多巴胺能变性之间存在关系。这种关系主要由淋巴细胞计数驱动。

原文出处

Muñoz-Delgado L, Labrador-Espinosa MÁ, Macías-García D, et al. Peripheral Inflammation Is Associated with Dopaminergic Degeneration in Parkinson's Disease [published online ahead of print, 2023 Mar 13]. Mov Disord. 2023;10.1002/mds.29369. doi:10.1002/mds.29369