NEJM：色素播散综合征虹膜透照缺陷-病例报道

2019-11-14 xing.T MedSci原创

色素播散综合征虹膜透照缺陷

虹膜后弯会引起晶状体小带纤维的擦伤和色素释放。这种色素积聚在眼睛的小梁网中，可阻碍房水引流，从而导致眼内压升高，以及随后的视神经损害，称为色素性青光眼。

患者为一名有青光眼家族病史的44岁男子，到眼科就诊。他既往因为眼压升高，已经开始使用噻吗洛尔、溴莫尼定和溴苯甲酰胺治疗。

每只眼睛的测得压力为21mmHg（正常范围12至20），每只眼睛的视力为20/25。检查时发现两只眼睛都有轮辐状虹膜透照缺陷。前房角膜镜检查发现右眼虹膜角膜角呈开放性，但有色素沉着，右眼杯状盘比为0.4，左眼为0.6。该患者被诊断为色素播散综合征。



虹膜后弯会引起晶状体小带纤维的擦伤和色素释放。这种色素积聚在眼睛的小梁网中，可阻碍房水引流，从而导致眼内压升高，以及随后的视神经损害，称为色素性青光眼。

该患者接受了选择性激光小梁成形术，但继续使用降压眼药水来控制其眼内压。 
 
原始出处：

Lance Lyons,et al.Iris Transillumination Defects in Pigment Dispersion Syndrome.N Engl J Med 2019;https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1903842

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作者：xing.T



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