Pharm Biol：百令胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效及药理机制：荟萃分析和网络药理学

背景：慢性阻塞性肺疾病（COPD）被认为是一种异质性疾病，也被证明会对患者产生显著的全身影响。作为全球范围内最流行的呼吸系统疾病之一，COPD具有高死亡率和相当大的社会经济影响。COPD的有效管理旨在减少急性加重的频率，减缓肺功能衰退的进展，提高生活质量，特别是在疾病的稳定阶段。常见的药物治疗包括糖皮质激素、支气管扩张剂、抗生素和治疗咳嗽和痰的症状缓解，以及控制感染或预防并发症。尽管采取了这些干预措施，一些患者仍可能出现严重的并发症。

百令胶囊成分为发酵虫草粉，功能补肺益肾、益精填髓，已显示出治疗COPD的潜力。进一步的基础研究表明，百令胶囊中的主要活性化合物靶向特定分子，如TP53、CTNNB1、TNF和IL-6，从而通过PI3K/Akt和cAMP信号通路调节COPD的炎症反应。

目的：采用荟萃分析和网络药理学方法，探讨百令胶囊治疗慢性阻塞性肺病的疗效及作用机制。

方法：采用随机对照试验（RCTs）进行meta分析。治疗组在标准治疗的基础上给予百令胶囊治疗，对照组给予标准治疗或与其他中药联合治疗。疗效指标包括肺功能、运动耐量、急性加重风险和生活质量。网络药理学与分子对接鉴定百令胶囊的关键靶点。

结果：27项RCT荟萃分析显示，治疗组1 s用力呼气量（FEV1）、FEV1/FVC比值、6 min步行测试（6MWT）均有显著改善。此外，急性COPD发作显著减少，生活质量显著提高。同时，网络药理分析发现SRC、HIF1A、NFKB1、HDAC2和PRKACA是百令胶囊治疗COPD的潜在核心靶点。

结论：百令胶囊治疗稳定期慢性阻塞性肺病有较好的疗效。未来的研究应集中在大规模、多中心的随机对照试验上，以确认百灵胶囊的长期获益和安全性。

原始出处：

Ma G, Jin Y. Therapeutic efficacy and pharmacological mechanism of Bailing capsule on chronic obstructive pulmonary disease: a meta-analysis and network pharmacology. Pharm Biol. 2024;62(1):803-817. doi:10.1080/13880209.2024.2415643