JAHA:年轻妇女的急性冠状动脉综合征风险如何?

2017-12-22 xing.T MedSci原创

由此可见,年轻人发生的ACS特点是冠状动脉狭窄程度高,ST段抬高心肌梗死患病率较高。女性的死亡率高于男性。年轻是男性30天死亡率较低的独立预测因子,但在女性中不存在。

虽然急性冠脉综合征(ACS)主要发生于超过50岁的患者中,但年轻患者也会受到影响。近日,心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章。研究人员将45岁作为年龄分界点,旨在分析年轻ACS患者的临床特征和预后。

在2010年10月至2016年4月之间,研究人员从ISACS-TC(转型国家的急性冠状动脉综合征国际调查)登记中心招募了14931例ACS患者。这些患者中,1182(8%)名患者小于45岁(平均年龄为40.3岁;15.8%为女性)。该研究的主要终点为30天全因死亡率。直径狭窄程度小于50%定义为不显著的冠状动脉疾病。

研究人员发现ST段抬高性心肌梗死是年轻ACS患者最为常见的临床表现(68% vs. 59.6%)。年轻患者的冠状动脉疾病发生率较高(11.4% vs. 10.1%),冠状动脉狭窄程度高(单血管,62.7% vs. 46.6%)。年轻和老年患者30天死亡的发生率分别为1.3%和6.9%。将基线和临床差异校正后,年龄小于45岁是男性生存的预测因素(比值比为0.24;95%可信区间为0.10-0.58),但在女性中不是(比值比为1.35;95%可信区间为0.50-3.62)。在将住院治疗和再灌注治疗进行多变量校正后,这种性别逆转的风险模式仍然存在。此外,年轻女性的预后比同年龄的男性更差(比值比为6.03,95%可信区间为2.07-17.53)。

由此可见,年轻人发生的ACS特点是冠状动脉狭窄程度高,ST段抬高心肌梗死患病率较高。女性的死亡率高于男性。年轻是男性30天死亡率较低的独立预测因子,但在女性中不存在。

原始出处:


Beatrice Ricci,et al. Acute Coronary Syndrome: The Risk to Young Women.JAHA.2017. https://doi.org/10.1161/JAHA.117.007519

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作者:xing.T



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  1. 2017-12-24 zhaohui6731
  2. 2017-12-23 chunjianf

    学习了.谢谢分享

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  3. 2017-12-23 changjiu

    学习一下谢谢

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