Gastrointestinal Endoscopy:直接经皮内镜下空肠造瘘管置入与外科空肠造瘘术的安全性和有效性比较
2023-12-29 xuyihan MedSci原创
对于符合条件的患者,DPEJ是一种安全有效的外科空肠造口术的替代方案,可能与降低90天的并发症发生率相关。
通过查询我们的医疗系统患者数据库和接受DPEJ的患者的科室数据库确定患者。根据术式将患者分为3组:DPEJ组、lap-J组和open-J组。比较3组患者的年龄、BMI、手术成功率和并发症发生率。
201例患者符合纳入标准(DPEJ 65例,lap-J 111例,open-J 25例)。3组手术成功率相似(DPEJ组96.9%,Lap-J组99.1%,Open-J组100%,p=0.702)。感染和出血的发生率在3组间也相似。无一例发生消化道穿孔。在手术组中,需要在90天内完全移除和/或更换的导管功能障碍的发生率高于DPEJ组(DPEJ 0%,lap-J 35.1%,open-J 40.0%,p<0.001)。这主要是由于手术组的管堵塞和管脱出率增加所致。
本研究发现,对于符合条件的患者,DPEJ是一种安全有效的外科空肠造口术的替代方案,可能与降低90天的并发症发生率相关。
原始出处:
Locke J, Norwood D, Forrister N, Ahmed AM, Aryan M, Oster R, Reddy S, Kabir Baig KK, Peter S. Safety and Efficacy of Direct Percutaneous Endoscopic Jejunostomy Tube Placement Compared with Surgical Jejunostomy: A Tertiary Care Analysis. Gastrointest Endosc. 2023 Dec 14:S0016-5107(23)03157-7. doi: 10.1016/j.gie.2023.12.013. Epub ahead of print. PMID: 38103750.
作者:xuyihan
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