International Journal of Nursing Studies:新冠肺炎流行对护士的影响有多大?

2021-09-29 小文子 MedSci原创

新冠肺炎流行之后,ICU护士短缺仍是需要考虑的问题,未来还需要进一步研究分析护士高工作量对患者结局的影响。

新冠肺炎流行期间,由于大量非计划ICU入院对ICU床位容量以及护士造成巨大压力,护士管理病人的数量增加,相应的工作量也加大,研究表明,每名护士护理活动得分越高,患者住院死亡率越高。

发表在护理权威杂志International Journal of Nursing Studies一篇文章描述新冠肺炎期间与最近非新冠肺炎期间护理人员规划的差异(以ICU护士人均护理人数表示),以及这些差异对护理工作量的影响。其次,描述新冠肺炎患者、肺炎患者和其他ICU患者护理工作量差异。最终评估不同组间护理活动评分可能存在差异的原因。

研究人员分析荷兰6家医院3994名患者和36827个不同班次通过护理活动评分(Nursing Activities Score)所测量的护理人员配置和护理工作量数据。比较新冠肺炎流行期间(2020年3月1日至2020年7月1日)与非新冠肺炎流行期间(2019年3月1日至2019年7月1日)的数据。分析不同队列和时间段内的每名患者的护理活动评分、每名护士的患者数以及护理活动评分。

结果显示,与非新冠肺炎流行期间相比,新冠肺炎流行期间每名护士的患者数(1.1 versus 1.0,p<0.001)和护理活动评分(76.5 versus 50.0,p<0.001)均高于非新冠肺炎流行期间。与肺炎患者(55.2 versus 50.0,p<0.001)和非新冠肺炎患者(55.2 versus 42.6,p<0.001)相比,新冠肺炎患者的护理活动评分较高,主要的护理干预是执行卫生保健工作、活动和体位、对病人及其家属的支持护理活动、呼吸支持、人工气道的护理、在ICU外的具体干预措施(包括手术和诊断过程)

结果表明,新冠肺炎期间护士的工作量较大,即使非ICU护士在基础护理方面给予一定支持,日常护理中持续调动其他护士降低ICU护士工作量的局限性仍待解决。新冠肺炎流行之后,ICU护士短缺仍是需要考虑的问题,未来还需要进一步研究分析护士高工作量对患者结局的影响。

原文出处:

M.E. Hoogendoorn, S. Brinkman, R.J. Bosman, J. Haringman, N.F. de Keizer, J.J. Spijkstra, The impact of COVID-19 on nursing workload and planning of nursing staff on the Intensive Care: A prospective descriptive multicenter study, International Journal of Nursing Studies, 2021, https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2021.104005.



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