Medicine：来曲唑可作为对克罗米芬耐药的多囊卵巢综合征患者的有效促排新选择
2020-08-05 MedSci原创 MedSci原创
本研究旨在对比来曲唑和人更年期促性腺激素（HMG）对枸橼酸克罗米芬（CC）耐药的多囊卵巢综合征（PCOS）患者的治疗效果。
本研究旨在对比来曲唑和人更年期促性腺激素（HMG）对枸橼酸克罗米芬（CC）耐药的多囊卵巢综合征（PCOS）患者的治疗效果。
共纳入了96例克罗米芬耐药的多囊卵巢综合征不孕患者，随机分为LE组、HMG组（n=48）。LE组于月经周期第3-5天口服来曲唑5.0 mg/d，连续5天，HMG组从月经周期第3天开始，通过肌肉注射75 U/d HMG，连续5天。观察卵泡生长和成熟卵泡数、血清E2(pg/mL)、血清P(ng/mL)、子宫内膜厚度、妊娠和流产的发生情况。
结果显示，两组排卵周期数无显著差异（53.6% vs 64.7%，P > .05）。HMG组成熟卵泡周期数高于来曲唑组（P < .01）。临床妊娠率（22.9% vs 27.1%，P > .05）和流产率（6.2% vs 10.4%，P > .05）无显著差异。注射HCG当日两组子宫内膜厚度无显著差异[（9.1±0.2）mm vs（10.7±1.6）mm，P > .05]；来曲唑组血清雌二醇（E2）较低，卵巢囊肿的发生率低于HMG组（P < .05）。来曲唑组有2例卵巢过度刺激综合征，HMG组卵巢过度刺激综合征的发生率为12.5％。
综上所述，该研究结果表明，来曲唑诱导排卵可获得与促性腺激素相似的排卵率和妊娠率，但降低了治疗的相关风险。可作为对克罗米芬有耐药性的多囊卵巢综合征患者的有效促排卵选择。
原始出处：
Shaoquan Shi, Ting Hong, et al., Letrozole and human menopausal gonadotropin for ovulation induction in clomiphene resistance polycystic ovary syndrome patients: A randomized controlled study. Medicine (Baltimore). 2020 Jan;99(4):e18383. doi: 10.1097/MD.0000000000018383.
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