Lancet oncol：结肠癌患者手术治疗后的接受不同医生主导的护理的生活质量
2021-07-05 MedSci原创 MedSci原创
结肠癌患者手术治疗后的第一年内，全科医生主导的护理或可替代外科医生指导的护理
结肠癌与身体和社会心理发病风险增加有关，即使在治疗后也是如此。全科医生 (GP) 护理可能有助于降低这种发病率。本研究旨在对比结直肠癌患者治疗后接受GP主导的生存护理或接受外科医生主导的护理的生活质量（QOL）。此外，并评估了eHealth app（Oncokompas）对QOL的影响。
研究人员在荷兰的八家医院进行了一项务实的2×2析因、开放标签、随机、对照试验，纳入了接受根治性手术治疗的I-III期结肠癌或直肠乙状结肠癌患者，按1:1:1:1随机分成四组，接受由外科医生主导的护理、使用Oncokompas的外科医生主导的护理、GP主导的护理或使用Oncokompas的GP主导的护理。主要终点是5年时的QOL。
2015年3月26日-2018年11月21日期间，共招募了353位患者。50位患者提前撤出研究（27位患者决定的，23位由GP退出的）。在剩余的303位受试患者中，79位被分至外科医生主导的护理组，83位被分至Oncokompas-外科医生主导的护理组，79位被分至GP主导的护理组，68位被分至Oncokompas-GP主导的护理组。
各分组的QOL变化
中位随访了12.2个月（IQR 12.0-13.0）。基线时，所有组的QOL均很高。12个月时，外科医生主导的护理组和GP主导的护理组之间的QOL变化无临床意义的差异；Oncokompas组和非Oncokompas组之间也无明显差异。
在QOL方面，在结肠癌治疗后的第一年内，GP主导的生存护理或可替代外科医生主导的护理。
原始出处：
Julien A M Vos, et al. Effect of general practitioner-led versus surgeon-led colon cancer survivorship care, with or without eHealth support, on quality of life (I CARE): an interim analysis of 1-year results of a randomised, controlled trial. The Lancet Oncology. July 02, 2021. https://doi.org/10.1016/S1470-2045(21)00273-4
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