BMJ：单髁与全膝关节置换患者预后差异研究
2019-02-26 zhangfan MedSci原创
研究认为，患者接受单髁人工膝关节置换术后多方面预后较好，但全膝关节置换患者的再手术风险降低
近日研究人员比较了单髁人工膝关节置换术(UKA)与全膝关节置换(TKA)对患者预后的影响。
本次研究为系统综述和荟萃分析研究，比较了过去20年中接受UKA 或TKA成年患者的预后差异，排除样本数目少于50人的研究。
60个研究纳入本次荟萃研究，其中7个来自随机对照研究，17个为数据库研究，36个为队列研究。研究发现，随机对照研究、数据库研究以及队列研究中，UKA患者的住院时间较TKA短1.20、1.43以及1.73天。依据病人自报告结果(PROMs)，组间术后疼痛差异不显著，但UKA组患者功能评分较优。数据库研究发现，TKA组患者术后死亡风险增加（rr=0.27），主要是由于血栓事件以及主要心血管风险导致的。TKA后早期全因二次手术风险增加，但5年后 UKA组再手术风险增加（2.50-5.95）。
研究认为，患者接受单髁人工膝关节置换术后多方面预后较好，但全膝关节置换患者的再手术风险降低。
原始出处：
Hannah A Wilson et al. Patient relevant outcomes of unicompartmental versus total knee replacement： systematic review and meta-analysis. BMJ. 21 February 2019.
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