Microb Pathog：短暂性菌血症是导致GBS肾脏感染和随后发展成急性肾盂肾炎的主要因素

2020-11-08 MedSci原创 MedSci原创

B组链球菌（GBS）会引起成人肾盂肾炎，但GBS在体内感染肾脏的感染机制尚不清楚。本研究探究了GBS通过血源途径(短暂菌血症模型)或经尿道途径(膀胱感染和膀胱炎模型)进行实验性建模后小鼠肾脏的感染情况

B组链球菌（GBS）会引起成人肾盂肾炎，但GBS在体内感染肾脏的感染机制尚不清楚。本研究探究了GBS通过血源途径(短暂菌血症模型)或经尿道途径(膀胱感染和膀胱炎模型)进行实验性建模后小鼠肾脏的感染情况。

成年雌性小鼠在24-72 h时检查细菌扩散到肾脏和其他器官系统，并评估组织病理学变化的组织样本。比较包括分析不同的挑战接种剂量，范围在107-109 CFU之间，并调查几种GBS血清型，包括血清型V（NEM316）、III（BM110，874391）和Ia（807）的代表菌株。

患有短暂的低水平GBS菌血症的小鼠常规发展为继发于高水平肾脏感染的急性肾盂肾炎；与其他器官（包括脾脏、肝脏和心脏）的细菌清除情况相反，感染进展时GBS高负担在组织中持续数天。使用苏木精和曙红，以及细菌、中性粒细胞、巨噬细胞、肥大细胞和T淋巴细胞的染色，对GBS引起的急性肾盂肾炎的组织病理变化进行了表征；这揭示了混合炎症细胞群的招募，在离散的微凹处的局灶性区域浸润感染小鼠的肾髓。相比之下，膀胱感染导致小鼠膀胱炎并没有导致GBS向肾脏的上升蔓延。

综上所述，该研究结果表明，短暂性菌血症，而不是先于下尿路感染，是导致GBS肾脏感染和随后发展成急性肾盂肾炎的主要条件。

原始出处：

Matthew J Sullivan, Glen C Ulett, et al., Evaluation of hematogenous spread and ascending infection in the pathogenesis of acute pyelonephritis due to group B streptococcus in mice. Microb Pathog. 2020 Jan;138:103796. doi: 10.1016/j.micpath.2019.103796. Epub 2019 Oct 12.

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