研究在9个国家进行,共11093名急性中风患者参与(85%为缺血性中风)。患者随机接受完全平躺体位或头部抬高至少30度的坐姿,体位限制在入院后即开始并持续24小时,主要的终点是90天内致残评价(0-6分,分数高,残疾程度大,6分表示死亡)。
脑卒中发病症状到体位限制之间间隔中位数为14小时。24小时患者保持体位稳定比率平躺组更低(87% vs 95%, P<0.001)。 模型分析表明,组间90天致残分数评价无显著差异(调整后的分数差异1.01; 95% 0.92-1.10; P=0.84)。平躺组90天的死亡率为7.3% vs 坐姿组7.4% (P=0.83)。组间包括肺炎在内的严重不良事件发生率差异不显著。
研究认为,完全平躺或保持30°后仰坐姿24小时,对于急性中风患者的致残或致死率无显著差异。
原始出处:
Craig S. Anderson et al. Cluster-Randomized, Crossover Trial of Head Positioning in Acute Stroke. N Engl J Med. June 22 2017.
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作者:zhangfan
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