专题:先天性心脏病的防控,看看权威指南怎么建议

2017-05-23 MedSci MedSci原创

先天性心脏病是在人胚胎发育时期,由于心脏及大血管的形成障碍而引起的局部解剖结构异常,或出生后应自动关闭的通道未能闭合的心脏,称为先天性心脏病。先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育异常所致的心血管畸形,它是先天性畸形中最常见的一类。先天性心脏病的种类很多,其临床表现主要取决于畸形的大小和复杂程度。复杂而严重的畸形在出生后不久即可出现严重症状,甚至危及生命。为了让更多的临床医师了解先天性心脏病,梅斯小编


先天性心脏病是在人胚胎发育时期,由于心脏及大血管的形成障碍而引起的局部解剖结构异常,或出生后应自动关闭的通道未能闭合的心脏,称为先天性心脏病。先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育异常所致的心血管畸形,它是先天性畸形中最常见的一类。先天性心脏病的种类很多,其临床表现主要取决于畸形的大小和复杂程度。复杂而严重的畸形在出生后不久即可出现严重症状,甚至危及生命。为了让更多的临床医师了解先天性心脏病,梅斯小编整理了先天性心脏病相关指南,供大家参考!
一、成人篇
1、2017AHA科学声明:复杂先天性心脏病患者妊娠管理 
2017年1月,美国心脏协会(AHA)发布了复杂先天性心脏病患者妊娠管理的科学声明,推荐患有单心室、大动脉转位、肺高压、Eisenmenger综合征及严重主动脉狭窄等复杂先心病的女性应该进行孕前咨询,以便更好的理解妊娠会对她们自身及其后代健康造成怎样的影响。 2、2016 AHA科学声明:先天性心脏病患者的慢性心力衰竭 
2016年1月,美国心脏协会(AHA,American Heart Association)发布了关于先天性心脏病患者的慢性心力衰竭的科学声明。 3、2016 ESC意见书:成人先天性心脏病患者心衰的治疗 
2016年1月,欧洲心脏病学会(ESC)发布了关于成人先天性心脏病患者心衰治疗的意见书。 二、幼儿篇 
1、新生儿危重先天性心脏病术前评估中国专家共识(草案) 
新生儿危重先天性心脏病(critical congenital heart diease,CCHD)是指新生儿期即可出现严重症状的心脏解剖畸形,如不及时合理施救极易早期夭折,多需在新生儿期即进行初次心脏干预及手术以挽救生命。患儿全身隋况,包括合并畸形及继发脏器损害的情况是决定手术时机、手术方式的重要因素之一,也是增加心脏手术死亡的危险因素,对监护室滞留时间、住院时间及预后有极大影响。新生儿CCHD的术前评估策略应根据合并畸形及脏器损害的严重程度及病程缓急而异。
  • 共识(草案)" target="_blank">新生儿危重先天性心脏病术前评估中国专家共识(草案)
2、2016 先天性心脏病患儿营养支持专家共识 
营养不良在先天性心脏病住院患儿中较普遍,尤其在合并心功能衰竭、肺动脉高压等高危风险因素情况下,对住院患儿的临床预后及生长发育影响尤其明显。我们结合国内外先天性心脏病围手术期营养评估、支持等相关文献,及国内外儿童、新生儿肠外肠内营养相关临床应用指南,综合中国先天性心脏病患儿相关外科及营养治疗现状,形成了先天性心脏病患儿营养支持专家共识,以期指导先天性心脏病围手术期临床治疗及术后长期营养支持,并希望帮助先天性心脏病患儿顺利康复及在生长发育方面尽早赶上同年龄儿童 3、2016SCAI/CCAS/SPA专家共识:儿科和先心病导管室内患者进行诊断和治疗程序的麻醉和镇静实践建议
2016年10月,美国心血管造影和介入学会(SCAI)、先心病麻醉学会(CCAS)以及儿科麻醉学会(SPA)共同发布了儿科和先天性心脏病导管室内患者进行诊断和治疗程序的麻醉和镇静实践建议。主要内容涉及小儿先心病导管室内兼职的适应症和风险,麻醉风险,手术风险操作风险以及相应管理建议。

作者:MedSci



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