JAMA Neurol:院前强化护理对中风患者溶栓率的影响

2020-04-14 MedSci原创 MedSci原创

加强入院前护理评估对中风患者入院溶栓率无显著影响

快速溶栓治疗降低了急性缺血性脑卒中患者致残风险,近日研究人员考察了强化急性脑卒中辅助治疗评估(PASTA)干预对医院溶栓率的影响。
 
研究在2015-2018年间开展, 3家救护车服务机构和15家医院参与。救护站的医护人员,预先随机分配到PASTA或标准护理。PASTA干预措施包括额外的院前信息收集、结构化的医院交接、在交接后15分钟内的实际援助、出发前的护理清单和临床医师的反馈。研究的主要结果是接受溶栓治疗的患者比例。次要结果包括时间间隔和第90天的健康状况(不良预后定义为修正的Rankin评分>2)。
 
1214名患者参与评估,患者平均年龄74.7岁,590名女性(48.6%),500名患者由242名接受过PASTA干预培训的医护人员进行诊治,714名患者由355名接受过中风标准护理指南的医护人员进行诊治。接受过PASTA干预培训的医护人员完成患者护理事件的平均时间延长了13.4分钟。PASTA组的患者溶栓率较低,但无显著性差异(PASTA组,500例患者中197例[39.4%]vs标准治疗组,714例患者中319例[44.7%];校正比值比:0.81)。护理人员到达现场到溶栓的时间,PASTA组(98.1分钟)比标准护理组(89.4分钟)平均延长8.5分钟。PASTA组患者不良预后率较低,但差异不显著(64.0% vs 66.8%;校正比值比为0.86)。
 
研究认为,加强入院前护理评估对中风患者入院溶栓率无显著影响。
 
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  1. 2020-04-14 旺医

    顶刊就是顶刊,谢谢梅斯带来这么高水平的研究报道,我们科里同事经常看梅斯,分享梅斯上的信息

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  2. 2020-04-14 guging

    中风是俗称,应该称为缺血性卒中吧

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