IJNS：护士和助产士存在危害药品的职业暴露风险
2024-11-22 小文子 MedSci原创
所有医疗领域都存在危害药品的使用情况，仅除外内窥镜检查服务。内科和老年保健领域在两周内进行此类治疗的次数最多，护士和助产士面临职业暴露于危害药品的风险。
危害药品是卫生专业人员职业暴露的危险因素，危害药品可能具有致癌性、发育毒性、生殖毒性或遗传毒性，医护人员接触危害药品可能存在潜在危害。International Journal of Nursing Studies杂志发表了一项回顾性队列研究，探讨护士和助产士负责管理危害药品的医疗环境。结果表明，除内窥镜检查服务外，所有医疗机构都由护士或助产士管理危害药品，护士和助产士不仅面临细胞毒性药物的职业暴露风险，也面临非细胞毒性和生殖毒性危害药品的职业暴露风险。
这项研究于2023年2月对澳大利亚1所公立医疗机构的所有药物给药事件进行了回顾性分析。通过电子（Oracle Health-Cerner-Millennium®）和纸质（化疗记录）给药记录，识别了来自6家医院的药物给药事件。从所有给药的药物中，根据维多利亚治疗顾问小组（2021年）处理危险药物框架和其他指南，确定了分类为危险药物的子集。采用泊松回归模型探究危险药物的数量与药物施用地点（即医疗区域）之间的关联（P<0.001）。
结果显示，两周的时间内，发生了121567次药品管理事件，有6054例（5.0%）涉及危害药品。危害药品管理事件的总发生率为5%（6054/121567）。在癌症门诊（301/695，43.3%）、产房（13/86，15.1%）和心理健康（404/4011，10.1%）领域的发生率最高。儿科患者的危害药品很少（n = 5，0.6%）。共涉及117种危害药品。共1258名护士和助产士直接参与了对996例患者（占全部3958名患者的25.2%）使用危害药品的过程。患者使用的大多数危害药品为口服剂型（5426/6054，89.6%）。
结果表明，所有医疗领域都存在危害药品的使用情况，仅除外内窥镜检查服务。内科和老年保健领域在两周内进行此类治疗的次数最多，护士和助产士面临职业暴露于危害药品的风险。
原始出处：
Pheona van Huizena, Paul Wembridge, et al, The handling of hazardous medications by nurses and midwives:A retrospective cohort study, International Journal of Nursing Studies, 2024, https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2024.104889.
作者：小文子
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认真学习了
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好文章，谢谢分享。
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