盘点：几项关于“吃花生预防花生过敏”的研究汇总

2016-10-07 Mechront MedSci原创

越来越多的人对花生过敏，越来越多的研究表明，在孩子小的时候让其接触花生能够为孩子提供长久的保护，避免对花生产生过敏。【1】预防花生过敏要从娃娃抓起 LEAP的临床研究主要结果已经在2015年得到发表，研究表明，将花生制品加入到花生过敏高风险婴儿的饮食当中，能够降低儿童在生长过程中对花生制品过敏的风险，并且相比于完全不接触花生制品的儿童来说，风险可降低81%。而这项最新研究的目的在于进一步

越来越多的人对花生过敏，越来越多的研究表明，在孩子小的时候让其接触花生能够为孩子提供长久的保护，避免对花生产生过敏。

【1】预防花生过敏要从娃娃抓起

LEAP的临床研究主要结果已经在2015年得到发表，研究表明，将花生制品加入到花生过敏高风险婴儿的饮食当中，能够降低儿童在生长过程中对花生制品过敏的风险，并且相比于完全不接触花生制品的儿童来说，风险可降低81%。

而这项最新研究的目的在于进一步确定婴儿期摄入高剂量花生制品是否会对婴儿以及儿童的生长和营养情况产生不良影响。

640名年龄在4个月到11个月的婴儿每周三次、每次至少食用2克花生蛋白或者完全不接触花生制品。这种饮食规律一直持续到儿童到达5岁。

结果发现食用花生制品并不会影响母乳喂养时间。两组儿童在身高，体重以及BMI方面也不存在任何差异，即使是将食用花生蛋白最多的儿童和完全不食用花生制品的儿童相比，也没有任何差异。

总的来说，这些结果表明在婴儿期饮食中加入花生制品作为预防过敏的策略是安全可行的，即使摄入较多的花生蛋白也不会影响儿童的生长发育。（文章详见——JACI：预防花生过敏要从娃娃抓起）

【2】孩子一岁前吃花生糊可长期预防花生过敏

研究人员在宝宝11个月前定期地喂他们吃一些花生糊，结果发现这样可以降低宝宝对花生过敏的风险，到他们五岁的时候风险降低了80%。

研究人员又对这些孩子进行一年的观察，结果证明即使孩子们不再定期地吃花生糊，这种保护作用也仍在持续。

研究人员表示，这项研究清晰地表明在婴儿阶段让他们接触花生，大多数婴儿都会受到保护，并且这种保护作用能够长期持续下去。

之前的一项研究中，该研究团队共对超过600名有过敏倾向性的宝宝进行了研究，并将他们分成了两组，其中一组不接触花生，另外一组每天给宝宝喂小剂量的花生糊，同时混杂其他食物降低窒息风险。五年之后他们发现没有接触过花生的孩子中有17%对花生过敏，而接触过花生的孩子中只有3.2%对花生产生过敏。

随后他们对其中的550名儿童又进行了一年观察，他们要求这些孩子完全不再接触花生。到研究结束时，过敏发病率并没有变化，只有三名曾经接触过花生的孩子产生了过敏症状，没有接触过花生的孩子中也有三人产生了过敏。

研究人员表示，12个月不接触花生并不会导致对花生过敏的情况增加。同时他还表示仍然需要进行更多的研究确定孩子一周岁前食用多少花生糊比较合适，但是医生们已经开始改变他们给家长们的建议了。（文章详见——新父母们往这看：NEJM研究表明孩子一岁前吃花生糊可长期预防花生过敏）

【3】防过敏，花生吃还是不吃？

研究随机分配了640名存在严重湿疹且对鸡蛋过敏的婴幼儿、在60月龄之前食用或不食用花生，食用花生的为实验组，不食用花生的患儿为对照组，他们刚开始接受实验的月龄在4到11月之间，至此开始食用或不食用花生直到5岁。

随后把他们安排到在用花生提取物探究是否过敏为基础的独立研究小组中，婴幼儿接受了皮试之后，若婴幼儿有一个直径为1到4毫米左右的风团或水疱，即为有反应或结果阳性；若婴幼儿没有发现风团或水疱，即为无反应或结果阴性。

接受花生提取物进行皮试并对之不出现反应或结果阴性并可做意向处理分析的的一共有530名婴幼儿，其中在实验组中对花生过敏的婴幼儿占1.9%，对照组中对花生过敏的婴幼儿占13.7%（P<0.001)，表明他们不出现风团或水疱的阳性反应但仍对花生过敏；接受花生提取物进行皮试并对之出现反应即结果显示为阳性并可做意向处理分析的一共有98名婴幼儿，其中在实验组中对花生过敏的婴幼儿占10.6%，对照组中对花生过敏的婴幼儿占35.3%（P=0.004)，表明他们既出现风团或水疱的阳性反应，又对花生过敏。

实验表明，早期食用花生可以显著降低高危儿童对花生过敏的可能性，而且可以调节儿童体内对花生的免疫反应。因此，若想避免儿童对花生过敏，则可以早期食用花生，这样是极好的。（文章详见——NEJM：防过敏，花生吃还是不吃？）

【4】母亲孕期吃花生宝宝对花生过敏机率较低

研究对象是8200名美国儿童，其中140人对花生过敏。

研究人员检视孩童母亲在孕期与分娩不久后的饮食后发现，每周摄取5份以上花生或腰果、杏仁与胡桃等其它坚果的母亲，孩子过敏的机率会低于母亲不碰坚果的小孩。

研究人员认为，子宫内的早期接触，能获得对特定食物的自然耐受能力。波士顿儿童医院过敏与免疫科医师麦可杨说：“研究显示，母体在对花生不会过敏情况下摄取花生，小孩对花生过敏的风险较低。”

他说：“如果母体对花生不会过敏，没有理由必须在孕期避免食用花生。”（文章详见——JAMA Pediatrics：母亲孕期吃花生宝宝对花生过敏机率较低）

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作者：Mechront

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